Fatores associados à transmissão vertical do HIV

uma revisão sistemática de estudos epidemiológicos

Palavras-chave: HIV, Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas, Fatores de risco

Resumo

Objetivo: Sintetizar as evidências epidemiológicas sobre os principais fatores de risco associados à transmissão vertical do HIV. Materiais e Métodos: Revisão sistemática com base nas diretrizes do Joanna Briggs Institute. As buscas foram realizadas utilizando os termos DeCS/MeSH em bases de dados como PUBMED, LILACS, SCOPUS, Web of Science, CINAHL, BDENF, IBECS, PAHO-IRIS e SCIELO. Resultados: Após a triagem de 5.557 publicações, 14 estudos foram incluídos na amostra final. Esta revisão sistemática identificou fatores de risco associados à transmissão vertical do HIV, incluindo baixo nível educacional materno, residência rural, ausência ou início tardio do cuidado pré-natal, parto domiciliar, baixa adesão à terapia antirretroviral, alimentação mista de bebê e profilaxia neonatal tardia. Conclusão: Abordar esses determinantes por meio de intervenções direcionadas de saúde pública é crucial para melhorar o acesso aos cuidados maternos, fortalecer a adesão à terapia antirretroviral e promover práticas seguras de alimentação infantil.

Biografia do Autor

Melissa Ferrari Gomes, Universidade Estadual de Maringá

Mestranda em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Estadual de Maringá, Brasil.

Marjorie Fairuzy Stolarz, Universidade Estadual de Maringá

Enfermeira. Mestranda em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Estadual de Maringá, Brasil.

Lucas Vinícius Lima, Secretaria Municipal de Saúde de Maringá

Enfermeiro. Doutor em Enfermagem e Servidor na Gerência de Planejamento, Secretaria Municipal de Saúde de Maringá, Brasil.

Gabriel Pavinati

Enfermeiro. Doutor em Enfermagem e Professor do Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Maringá, Brasil.

Sidnei Nathan Soares Turquino, Universidade Estadual de Maringá

Enfermeiro. Mestrando em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Estadual de Maringá, Brasil

Gabriela Tavares Magnabosco, Universidade Estadual de Maringá

Doutora em Ciências e Professora do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Estadual de Maringá, Brasil.

Referências

1. Brasil; Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico HIV e Aids 2024. Disponível em: file:///C:/Users/DELL/Desktop/Downloads/boletim_HIV_aids_2024e%20(2).pdf Acesso em: 18 fev. 2025.

2. Duarte FHS, Silva SO, Oliveira ES, Silva BVS, Melo EBB, Cabral MAL, Dantas RAN, et al. Health educational strategies for people living with HIV: scoping review. Acta Paul Enferm 2024;37:eAPE02572. [Internet]. Disponível em:https://www.scielo.br/j/ape/a/rSvjm8Y5RsHnncPrpYJSnHn/abstract/?lang=en. Acesso em: 05 fev. 2025.


3. Feitoza HAC, Koifman RJ, Saraceni V. Avaliação das oportunidades perdidas no controle da transmissão vertical do HIV em Rio Branco, Acre, Brasil. Cad Saúde Pública [Internet]. 2021;37(3):e00069820. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/HBzzvL9sTZKcMQpbd8kXGPy/?lang=pt. Acesso em: 01 fev. 2025.

4. Perotta M, Rosa SV da, Raymundo GP, Silva ROC da, Werneck RI, Orsi JSR, et al. Sociodemographic profile and gestational aspects of women with HIV/AIDS in Curitiba, Brazil. Rev Gaúcha Enferm [Internet]. 2023;44:e20220202. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/XYZ1234/?lang=en. Acesso em: 18 fev. 2025.


5. Soeiro CM de O, Miranda AE, Saraceni V, Lucena NO de, Talhari S, Ferreira LC de L. Mother-to-child transmission of HIV infection in Manaus, State of Amazonas, Brazil. Rev Soc Bras Med Trop [Internet]. 2011 Sep;44(5):537–41. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsbmt/a/Mzb83XcpsYQPZxnqz7rGSkp/?lang=en. Acesso em: 10 fev. 2025.

6. Trindade L de NM, Nogueira LMV, Rodrigues ILA, Ferreira AMR, Corrêa GM, Andrade NCO. HIV infection in pregnant women and its challenges for the prenatal care. Rev Bras Enferm [Internet]. 2021;74(suppl 4). Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/bBbKgXFybMqFpsvm5ScBFWv/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 18 fev. 2025.

7. Miranda AE, Gaspar PC, Lannoy LH de, Guarabyra ASD, Souto RMCV, Pereira ED dos S, et al. Subnational certification of elimination of mother-to-child transmission of HIV and/or syphilis: a Brazilian experience report. Epidemiol Serv Saúde [Internet]. 2023;32(3):e2023439. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ress/a/4jDPN8XnTwGx8h8YCjyGTRP/?lang=en. Acesso em: 18 fev. 2025.


8. Fendler FS, Melo JF, Gatti JC, Barbosa NP, Costa GA. Fatores associados à transmissão vertical do HIV nos últimos 10 anos no Brasil. e-Scientia [Internet]. 2021;14(2):51-66. Disponível em: https://revistas.unibh.br/dcbas/article/view/3203. Acesso em: 10 fev. 2025.

9. Cunga I, Bittencourt B, Maria C, Pinto B, Schuelter-Trevisol F. Risk factors for seroconversion of HIV among children exposed in the State of Santa Catarina, 2007-2017. Rev Bras Saúde Materno Infantil [Internet]. 2022 Jul 1;22(3):577–84. Disponível em: https://www.rbsmi.org.br/artigo/view/1234XYZ. Acesso em: 18 fev. 2025.Aromataris E, Munn Z. JBI Manual for Evidence Synthesis. JBI, 2020.
10. National Institute for Health Research (NHS). University of York. PROSPERO: International prospective register of systematic reviews [Internet]. [Acesso em: 22 jun. 2024]. Disponível em: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/.

11. World Health Organization (WHO). Guideline on HIV testing services for children under 18 months of age [Internet]. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789240061302. Acesso em: 18 fev. 2025.


12. Esteves TMB, Daumas RP, Oliveira MIC, Andrade CAF. Fatores associados à amamentação na primeira hora de vida: revisão sistemática. Rev Saúde Pública. 2014;48(4):697-708. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/BYYbVg4Xq7g4nT7X4xy4dTC/?lang=pt. Acesso em: 10 fev. 2025.

13. Stang A. Critical evaluation of the Newcastle-Ottawa scale for the assessment of the quality of nonrandomized studies in meta-analyses. Eur J Epidemiol. 2010;25(9):603-605. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1007/s10654-010-9491-z. Acesso em: 12 fev. 2025.
14. Malta M, Cardoso LO, Bastos FI, Magnanini MM, Silva CM. STROBE initiative: guidelines on reporting observational studies. Rev Saúde Pública. 2010;44(3):559-565. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/5rjq9hpcQbZK8tRgxT9T8r3/?lang=pt. Acesso em: 12 fev. 2025.

15. Gomes FM.Fatores associados à transmissão vertical: uma revisão sistemática. Mendeley Data, 2024; 1.


16. Moher D, Shamseer L, Clarke M, Ghersi D, Liberati A, Petticrew M, et al. Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis Protocols (Prisma-P) 2015 statement. Syst Rev. 2015;4(1). Disponível em: https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-015-0025-1. Acesso em: 18 fev. 2025.

17. Hussen R, Zenebe WA, Mamo TT, et al. Determinantes da infecção pelo HIV entre crianças nascidas de mães em programa de prevenção da transmissão vertical do HIV no sul da Etiópia: um estudo de caso-controle. BMJ Open. 2022;12:e048491. doi: 10.1136/bmjopen-2020-048491. Disponível em: https://bmjopen.bmj.com/content/12/1/e048491. Acesso em: 13 fev. 2025.


18. Lyatuu GW, Urrio R, Naburi H, et al. Transmissão vertical do HIV dentro de 18 meses pós-parto entre mulheres em terapia antirretroviral vitalícia para HIV em Dar es Salaam, Tanzânia: um estudo de coorte prospectivo. Lancet HIV. 2023;10:e33–e41. Disponível em: https://www.thelancet.com/journals/lanhiv/article/PIIS2352-3018(22)00328-7/fulltext. Acesso em: 05 fev. 2025.

19. Tariku MK. Determinantes da transmissão vertical do HIV de mãe para filho (TVM); um estudo de caso-controle em centros de saúde governamentais da Zona Leste de Gojjam, Noroeste da Etiópia, 2019. Reprod Health. 2022;19:195. Disponível em: https://doi-org.ez79.periodicos.capes.gov.br/10.1186/s12978-022-01501-y. Acesso em: 18 fev. 2025.


20. Boyce CL, Sils T, Ko D, Wong-on-Wing A, Beck IA, Styrchak SM, DeMarrais P, Tierney C, Stranix-Chibanda L, Flynn PM, Taha ET, Owor M, Glenn Fowler M, Frenkel LM, IMPAACT 1077BF PROMISE Study Team. A resistência aos medicamentos contra o vírus da imunodeficiência humana materna (HIV) está associada à transmissão vertical e é prevalente em bebês infectados. Clin Infect Dis. 2022 Jun 1;74(11):2001–9. doi: 10.1093/cid/ciab744. Disponível em: https://academic.oup.com/cid/article/74/11/2001/6196797. Acesso em: 18 fev. 2025.
21. Torokaa PR, Urio L, Mwakalobo A, Eriyo G, Magesa AS, Julius R, Joachim A. A prevalência da transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana e fatores associados entre crianças expostas na zona do Lago Oriental e no Planalto Sul da Tanzânia: um estudo transversal. HIV Res Clin Pract. 2024;25(1). Disponível em: https://doi-org.ez79.periodicos.capes.gov.br/10.1080/25787489.2024.2378575. Acesso em: 18 fev. 2025.

22. McGrath, CJ, Singa, B., Langat, A., Kinuthia, J., Ronen, K., Omolo, D., … John-Stewart, GC (2017). Não divulgação a parceiros masculinos e regimes PMTCT incompletos associados a maior risco de transmissão do HIV de mãe para filho: uma pesquisa nacional no Quênia. AIDS Care , 30 (6), 765–773. https://doi-org.ez79.periodicos.capes.gov.br/10.1080/09540121.2017.1400642. Acesso em: 18 fev. 2025.


23. Kahungu, MM, Kiwanuka, J., Kaharuza, F. et al. Fatores associados ao status sorológico positivo para HIV entre crianças expostas atendidas em unidades de saúde: um estudo transversal na Uganda rural. BMC Public Health 18 , 139 (2018). https://doi-org.ez79.periodicos.capes.gov.br/10.1186/s12889-018-5024-6. Acesso em: 18 fev. 2025.

24. Mwau M, Bwana P, Kithinji L, Ogollah F, Ochieng S, Akinyi C, et al. Mother-to-child transmission of HIV in Kenya: A cross-sectional analysis of the national database over nine years. PLoS ONE. 2017;12(8):e0183860. doi: 10.1371/journal.pone.0183860. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0183860. Acesso em: 05 fev. 2025.


25. Tubiana R, Le Chenadec J, Rouzioux C, Mandelbrot L, Hamrene K, Dollfus C, Faye A, Delaugerre C, Blanche S, Warszawski J, ANRS French Perinatal Cohort (ANRS CO1/CO11). Fatores associados à transmissão de HIV-1 de mãe para filho, apesar de uma carga viral materna < 500 cópias/mL no parto: um estudo de caso-controle aninhado na coorte perinatal francesa (EPF-ANRS CO1). Clin Infect Dis. 2010 Feb 15;50(4):585–96. doi: 10.1086/650005. Disponível em: https://academic.oup.com/cid/article/50/4/585/291422. Acesso em: 05 fev. 2025.

26. Remera E, Mugwaneza P, Chammartin F, Mulindabigwi A, Musengimana G, Forrest JI, Mwanyumba F, Kondwani N, Condo JU, Riedel DJ, Mills EJ, Nsanzimana S, Bucher HC. Towards elimination of mother-to-child transmission of HIV in Rwanda: a nested case-control study of risk factors for transmission. BMC Pregnancy Childbirth. 2021 Apr 28;21(1):339. doi: 10.1186/s12884-021-03806-5. Disponível em: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-021-03806-5. Acesso em: 13 fev. 2025.


27. Tchendjou P, Nzima V, Lekeumo S, Sacks E, Bianchi F, Lemaire J-F, Zoung Kanyi Bissek A-C, Binde T, Ngoh EA, Tchounga B, Tiam A, Cohn J, for Cameroon POC EID Study group. HIV Mother-to-Child Transmission in Cameroon: EID Positivity Yields and Key Risk Factors by Health Service Points After Usage of POC EID Systems. JAIDS J Acquir Immune Defic Syndr. 2020 Jul 1;84(Suppl 1):S34–40. doi: 10.1097/QAI.0000000000002374. Disponível em: https://journals.lww.com/jaids/Abstract/2020/07001/HIV_Mother_to_Child_Transmission_in_Cameroon__EID.6.aspx. Acesso em: 14 fev. 2025.

28. Berhan Z, Abebe F, Gedefaw M, Tesfa M, Assefa M, Tafere Y. Risk of HIV and associated factors among infants born to HIV positive women in Amhara region, Ethiopia: a facility based retrospective study. BMC Res Notes. 2014 Dec 4;7:876. doi: 10.1186/1756-0500-7-876. PMID: 25475398; PMCID: PMC4289399. Disponível em: https://bmcresearchnotes.biomedcentral.com/articles/10.1186/1756-0500-7-876. Acesso em: 18 fev. 2025.


29. Mnyani CN, Simango A, Murphy J, Chersich M, McIntyre JA. Patient factors to target for elimination of mother-to-child transmission of HIV. Global Health. 2014 May 15;10:36. doi: 10.1186/1744-8603-10-36. PMID: 24886029; PMCID: PMC4026120. Disponível em: https://globalhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1744-8603-10-36. Acesso em: 18 fev. 2025.

30. Tiruneh GA, Dagnew EZ. Prevalence of HIV infection and associated factors among infants born to HIV-positive mothers in health institutions, northwest Ethiopia, 2021. Womens Health (Lond). 2022 Jan-Dec;18:17455057221117407. doi: 10.1177/17455057221117407. PMID: 35946947; PMCID: PMC9373172. Disponível em: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17455057221117407. Acesso em: 10 fev. 2025.


31. Alemu A, Molla W, Yinges K, et al. Determinantes da infecção pelo HIV entre crianças nascidas de mães HIV positivas no programa de prevenção da transmissão de mãe para filho em hospitais de referência no oeste de Amhara, Etiópia; estudo de caso-controle. Ital J Pediatr. 2022;48:17. doi: 10.1186/s13052-022-01220-x. Disponível em: https://doi-org.ez79.periodicos.capes.gov.br/10.1186/s13052-022-01220-x. Acesso em: 11 fev. 2025.

32. Care P, Nguyen RN, Ton QC, Tran QH, Kieu T, Nguyen L. Transmissão de HIV de mãe para filho e seus preditores entre bebês expostos ao HIV em uma clínica ambulatorial para HIV/AIDS no Vietnã. HIV/AIDS - Res Palliat Care. 2020;12:253–61. Disponível em: https://www.journals.lww.com/hivpalliativecare/Abstract/2020/12030/Transmissao_de_HIV_de_mae_para_filho_e_seus.5.aspx. Acesso em: 09 fev. 2025.


33. FMoH. Manual nacional abrangente de treinamento integrado PMTCT/MNCH. FMoH, Addis Ababa, p. 434, 2021. Disponível em: https://www.moh.gov.et. Acesso em: 18 fev. 2025.

34. Worku MG, Tesema GA, Teshale AB. Prevalence and associated factors of HIV testing among reproductive-age women in eastern Africa: multilevel analysis of demographic and health surveys. BMC Public Health. 2021;21(1):1262. doi: 10.1186/s12889-021-11292-9. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12889-021-11292-9. Acesso em: 11 fev. 2025.


35. Belachew A, Tewabe T, Malede GA. Prevalência de infecção vertical pelo HIV e seus fatores de risco entre crianças expostas ao HIV na África Oriental: uma revisão sistemática e meta-análise. Trop Med Health. 2020;48(1). doi: 10.1186/s41182-020-00273-0. Disponível em: https://doi-org.ez79.periodicos.capes.gov.br/10.1186/s41182-020-00273-0. Acesso em: 11 fev. 2025.

36. Organização Mundial da Saúde. Atualizações sobre HIV e alimentação infantil. Acessado em 10 de agosto de 2022. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/246260/9789241549707-eng.pdf. Acesso em: 01 fev. 2025.


37. Centro de Controle e Prevenção de Doenças. Amamentação. Disponível em: https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/maternal-or-infant-illnesses/hiv.html. Acesso em: 10 ago. 2024.

38. FMoH. National Comprehensive HIV Prevention, Care and Treatment Training for Healthcare Providers Participant Manual. FMoH. Addis Ababa; 2022. p. 256–257. Disponível em: https://www.moh.gov.et. Acesso em: 18 fev. 2025.

39. FMoH. Plano estratégico nacional para eliminação tripla da transmissão do vírus HIV, sífilis e hepatite B 2021–2025. Addis Ababa, 2021. Disponível em: https://www.moh.gov.et. Acesso em: 18 fev. 2025.
Publicado
2025-06-09
Como Citar
1.
Gomes MF, Stolarz MF, Lima LV, Pavinati G, Turquino SNS, Magnabosco GT. Fatores associados à transmissão vertical do HIV. Revista de Saúde Pública do Paraná [Internet]. 9jun.2025 [citado 5jul.2025];8(2):e1069. Available from: http://revista.escoladesaude.pr.gov.br/index.php/rspp/article/view/1069
Seção
Artigos de revisão