A prática de cuidado em sistemas de saúde universais durante a crise sanitária por COVID-19
Palavras-chave:
Sistemas de saúde, Pandemias, COVID-19
Resumo
O estudo tem por objetivo sumarizar as evidências sobre as práticas de cuidado no contexto de emergência sanitária por Covid-19 em países com sistemas de saúde universais. Trata-se de uma revisão de escopo. Utilizaram-se os portais e bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde - Brazil, Web of Science, Scopus, Medline/Pubmed e EBSCO para as buscas, e o Rayyan para seleção do material. Os resultados mostraram que sete dos artigos elegíveis para o estudo, são em inglês, e somente um em português. Os estudos se entrelaçam sob a perspectiva do objeto de estudo em comum, que pleiteiam desde as barreiras em ofertar os serviços de saúde de forma gratuita, vertentes políticas, reflexão no contexto de crise sanitária e da Covid-19, e discussão avaliativa da cobertura universal em saúde. Por fim, fazem-se necessárias políticas públicas que acolham e intensifiquem os processos de cuidado em qualquer ambiente em períodos emergentes.
Referências
1. OMS. Organização Mundial da Saúde. OMS declara fim da Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional referente à COVID-19. Genebra: OMS, 2023. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/5-5-2023-oms-declara-fim-da-emergencia-saude-publica-importancia-internacional-referente.
2. Souza ASR, Amorim MMR, Melo ASO, Delgado AM, Cunha Florêncio ACMC, Oliveira TV, et al. General aspects of the COVID-19 pandemic. Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) 2021; 21(Supl.1):47-64. DOI: https://doi.org/10.1590/1806-9304202100S100003
3. Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, et al. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a mod-el-based analysis. Lancet, Infect. dis. 2020; 20(6). Disponível em: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30368-6/fulltext
4. Daumas RP, Silva GA, Tasca R, Leite IC, Brasil P, Greco DB, et al. O papel da atenção primária na rede de atenção à saúde no Brasil: limites e possibilidades no enfrentamento da COVID-19. Cad. Saúde Pública (Online), 2020; 36(6): e00104120. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00104120
5. Bousquat A, Akerman M, Mendes A, Louvison M, Frazão P, Narvai PC. Pandemia de Covid-19: O SUS mais necessário do que nunca. Rev. USP (Online), 2021; 1(128):13-26. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/revusp/article/view/185393
6. Marziale MHP. Universal Access to Health and Universal Health Coverage: Nursing contributions. Rev. latinoam. enferm. (Online) 2016; 24. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/CyFmfpDnQ8JWpXnJvD8zjBw/?format=pdf&lang=pt
7. Weintraub ACAM, Meneses SS. Reconstrução pós-desastres e emergências em Saúde Pública: contribuições do Curso Nacional de Saúde Mental e Atenção Psicossocial na Covid-19. Interface (Botucatu, Online), 2025 [acesso em 2025 abr 26]; 29:e240082. DOI: https://doi.org/10.1590/interface.240082
8. Jatobá A, Carvalho PVR. A Resiliência em saúde pública: preceitos, conceitos, desafios e perspectivas. Saúde em Debate (Online), 2022; 46(Spe8):130–139. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042022E810
9. Costa AM, Barros FPC, Rizzotto MLF. Sistemas universais de saúde: uma contribuição ao debate. Saúde em Debate (Online), 2019; 43(Spe 5):11-14. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042019S501
10. Rückert B, Cunha DM, Modena CM. Saberes e práticas de cuidado em saúde da população do campo: revisão integrativa da literatura. Interface (Botucatu, Online), 2018[acesso em 2024 nov 27]; 22(66): 903-14. DOI: https://doi.org/10.1590/1807-57622017.0449
11. Barbosa Filho VC, Tricco AC. Scoping review: a relevant methodological approach for knowledge synthesis in Brazil’s health literature. Rev. Bras. Ativ. Fis. Saúde (Online), 2019; 24:1-6. DOI: https://doi.org/10.12820/rbafs.24e0082
12. Aromataris E, Munn Z. (ed.). JBI Manual for Evidence Synthesis. JBI, 2020.
13. Ouzzani M, Hammady H, Fedorowicz Z, Elmagarmid A. Rayyan: a web and mobile app for systematic reviews. Syst. rev, 2016 [acesso em 2024 abr 18]; 5(210). Disponível em: https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-016-0384-4
14. Ministério da Saúde (BR). Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Dispõe sobre diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humano. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília: Ministério da Saúde, 2012 [citado em 2024 mar 18]. Disponível em: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf
15. Ministério da Saúde (BR). Resolução nº 510, de 07 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília: Ministério da Saúde, 2016 [citado em 2024 mar 18]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2016/res0510_07_04_2016.html
16. Amiri M, Al Nsour M, Alonso-Garbayo A, Al Serouri A, Maiteh A, Badr E. Health System Resilience in the Eastern Mediterranean Region: Perspective on the Recent Lessons Learned. Interact J Med Res, 2022; 11(2):e41144. DOI: https://doi.org/10.2196/41144
17. Kalita A, Carton-Rossen N, Joseph L, Chhetri D, Patel V. The Barriers to Universal Health Coverage in India and the Strategies to Address Them: A Key Informant Study. Ann. Glob. Health, 2023; 89(1):69. DOI: https://doi.org/10.5334/aogh.4120
18. Tang C-H, Lee Y-H, Liu W, Wei L. Effect of the Universal Health Coverage Healthcare System on Stock Returns During COVID-19: Evidence From Global Stock Indices. Front. Public Health, 2022; 10:919379. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.919379
19. Tumusiime P, Karamagi H, Titi-Ofei R, Amri M, Seydi ABW, Kipruto H, et al. Building health system resilience in the context of primary health care revitalization for attainment of UHC: proceedings from the Fifth Health Sector Directors’ Policy and Planning Meeting for the WHO African Region. BMC Proc, 2020; 14(Suppl19). DOI: https://doi.org/10.1186/s12919-020-00203-2
20. Carvalho ALB, Rocha E, Sampaio RF, Ouverney AL. Os governos estaduais no enfrentamento da Covid-19: um novo protagonismo no federalismo brasileiro? Saúde em Debate (Online), 2022; 46(esp.1):62-77. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042022E104
21. Hollnagel E. The four cornerstones of resilience engineering. In: Hollnagel E, Nemeth CP, editores. Resilience Engineering Perspectives. London: CRC Press, 2016:139-56. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/49948682
22. Gaitán-Rossi P, Mendez-Rosenzweig M, García-Alberto E, Vilar-Compte M. Barriers to COVID-19 vaccination among older adults in Mexico City. Int J Equity Health, 2022; 21(1):85. DOI: https://doi.org/10.1186/s12939-022-01685-6
23. Gleriano JS, Chaves LDP, Cunha de França NC, Ferreira JBB, Forster AC. A pandemia da COVID-19 expõe crise de gestão no Sistema Único de Saúde? Saúde Redes, 2022 [citado em 2024 mar 20];8(3):537–554. DOI: https://doi.org/10.18310/2446-4813.2022v8n3p537-554
24. Keskinkiliç B, Shaikh I, Tekin A, Ursu P, Mardinoglu A, Mese EA. A Resilient Health System in Response to Coronavirus Disease 2019: Experiences of Turkey. Front. Public Health, 2021; 8:577021. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.577021
25. Nisa CF, Yan X, Chakraborty B, Leandro P, Bélanger JJ. COVID-19 may have increased global support for universal health coverage: multi-country observational study. Front. Public Health, 2023; 11:1213037. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1213037
26. Teixeira CF, Santos JS. Análise estratégica da atuação do governo federal brasileiro na pandemia de COVID-19: 2020-2021. Cien Saude Colet, 2023; 28(5):1277-1286. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.10502022
27. Jatobá A, Carvalho PVR. Resiliência em saúde pública: preceitos, conceitos, desafios e perspectivas. Saúde em Debate (Online), 2022; 46(spe8). DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042022E810
28. Aith F, Castilla Martínez M, Cho M, Dussault G, Harris M, Padilla M, et al. Is COVID-19 a turning point for the health workforce? Rev. panam. salud pública. 2020; 44(e102). DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2020.102
29. Barreto MS, Marcon SS, Sousa AR, Sanches RCN, Cecilio HPM, Pinto DM, et al. Vivências de enfermeiros e médicos de unidades de pronto atendimento no enfrentamento da covid-19. Rev. Baiana Enferm. (Online), 2021, 35(e43433). DOI: https://doi.org/10.18471/rbe.v35.43433
30. Castro JL, Pontes HJC. A importância dos trabalhadores da saúde no contexto covid-19. In: Santos AO, Lopes LT. Profissionais de saúde e cuidados primários. Brasília, DF: Conass, 2021, p.40-52. Disponível em: https://repositorio.ufrn.br/items/4847adb6-0a1a-4203-80df-f7c210c8cc94
31. Castro JL, Magnago C, Belisário SA, Ribeiro SS, França T, Pinto ICM. A gestão da pandemia de covid-19 e as suas repercussões para o gestor do SUS. Saúde Soc. (Online), 2023, 32(Suppl2). DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902023230491pt
32. Aboutorabi A, Darvishi Teli B, Rezapour A, Ehsanzadeh SJ, Martini M, Behzadifar M. History of primary health care in Iran. J Prev Med Hyg. 2023, 1;64(3):E367-E374. DOI: https://doi.org/10.15167/2421-4248/jpmh2023.64.3.3081
33. Stoop N, Desbureaux S, Kaota A, Lunanga E, Verpoorten M. Covid-19 vs. Ebola: Impact on households and small businesses in North Kivu, Democratic Republic of Congo. World Dev. 2021, 140:105352. DOI: https://doi.org/10.1016/j.worlddev.2020.105352
34. Shears P, Garavan C. The 2018/19 Ebola epidemic the Democratic Republic of the Congo (DRC): epidemiology, outbreak control, and conflict. Infect Prev Pract. 2020, Jan 24;2(1):100038. DOI: https://doi.org/10.1016/j.infpip.2020.100038
35. Abel ZDV, Roope LSJ, Duch R, Clarke PM. Access to healthcare services during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional analysis of income and user-access across 16 economically diverse countries. BMC Public Health. 2024, 1;24(1):2678. DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-024-20147-y
2. Souza ASR, Amorim MMR, Melo ASO, Delgado AM, Cunha Florêncio ACMC, Oliveira TV, et al. General aspects of the COVID-19 pandemic. Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) 2021; 21(Supl.1):47-64. DOI: https://doi.org/10.1590/1806-9304202100S100003
3. Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, et al. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a mod-el-based analysis. Lancet, Infect. dis. 2020; 20(6). Disponível em: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30368-6/fulltext
4. Daumas RP, Silva GA, Tasca R, Leite IC, Brasil P, Greco DB, et al. O papel da atenção primária na rede de atenção à saúde no Brasil: limites e possibilidades no enfrentamento da COVID-19. Cad. Saúde Pública (Online), 2020; 36(6): e00104120. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00104120
5. Bousquat A, Akerman M, Mendes A, Louvison M, Frazão P, Narvai PC. Pandemia de Covid-19: O SUS mais necessário do que nunca. Rev. USP (Online), 2021; 1(128):13-26. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/revusp/article/view/185393
6. Marziale MHP. Universal Access to Health and Universal Health Coverage: Nursing contributions. Rev. latinoam. enferm. (Online) 2016; 24. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/CyFmfpDnQ8JWpXnJvD8zjBw/?format=pdf&lang=pt
7. Weintraub ACAM, Meneses SS. Reconstrução pós-desastres e emergências em Saúde Pública: contribuições do Curso Nacional de Saúde Mental e Atenção Psicossocial na Covid-19. Interface (Botucatu, Online), 2025 [acesso em 2025 abr 26]; 29:e240082. DOI: https://doi.org/10.1590/interface.240082
8. Jatobá A, Carvalho PVR. A Resiliência em saúde pública: preceitos, conceitos, desafios e perspectivas. Saúde em Debate (Online), 2022; 46(Spe8):130–139. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042022E810
9. Costa AM, Barros FPC, Rizzotto MLF. Sistemas universais de saúde: uma contribuição ao debate. Saúde em Debate (Online), 2019; 43(Spe 5):11-14. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042019S501
10. Rückert B, Cunha DM, Modena CM. Saberes e práticas de cuidado em saúde da população do campo: revisão integrativa da literatura. Interface (Botucatu, Online), 2018[acesso em 2024 nov 27]; 22(66): 903-14. DOI: https://doi.org/10.1590/1807-57622017.0449
11. Barbosa Filho VC, Tricco AC. Scoping review: a relevant methodological approach for knowledge synthesis in Brazil’s health literature. Rev. Bras. Ativ. Fis. Saúde (Online), 2019; 24:1-6. DOI: https://doi.org/10.12820/rbafs.24e0082
12. Aromataris E, Munn Z. (ed.). JBI Manual for Evidence Synthesis. JBI, 2020.
13. Ouzzani M, Hammady H, Fedorowicz Z, Elmagarmid A. Rayyan: a web and mobile app for systematic reviews. Syst. rev, 2016 [acesso em 2024 abr 18]; 5(210). Disponível em: https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-016-0384-4
14. Ministério da Saúde (BR). Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Dispõe sobre diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humano. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília: Ministério da Saúde, 2012 [citado em 2024 mar 18]. Disponível em: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf
15. Ministério da Saúde (BR). Resolução nº 510, de 07 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília: Ministério da Saúde, 2016 [citado em 2024 mar 18]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2016/res0510_07_04_2016.html
16. Amiri M, Al Nsour M, Alonso-Garbayo A, Al Serouri A, Maiteh A, Badr E. Health System Resilience in the Eastern Mediterranean Region: Perspective on the Recent Lessons Learned. Interact J Med Res, 2022; 11(2):e41144. DOI: https://doi.org/10.2196/41144
17. Kalita A, Carton-Rossen N, Joseph L, Chhetri D, Patel V. The Barriers to Universal Health Coverage in India and the Strategies to Address Them: A Key Informant Study. Ann. Glob. Health, 2023; 89(1):69. DOI: https://doi.org/10.5334/aogh.4120
18. Tang C-H, Lee Y-H, Liu W, Wei L. Effect of the Universal Health Coverage Healthcare System on Stock Returns During COVID-19: Evidence From Global Stock Indices. Front. Public Health, 2022; 10:919379. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.919379
19. Tumusiime P, Karamagi H, Titi-Ofei R, Amri M, Seydi ABW, Kipruto H, et al. Building health system resilience in the context of primary health care revitalization for attainment of UHC: proceedings from the Fifth Health Sector Directors’ Policy and Planning Meeting for the WHO African Region. BMC Proc, 2020; 14(Suppl19). DOI: https://doi.org/10.1186/s12919-020-00203-2
20. Carvalho ALB, Rocha E, Sampaio RF, Ouverney AL. Os governos estaduais no enfrentamento da Covid-19: um novo protagonismo no federalismo brasileiro? Saúde em Debate (Online), 2022; 46(esp.1):62-77. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042022E104
21. Hollnagel E. The four cornerstones of resilience engineering. In: Hollnagel E, Nemeth CP, editores. Resilience Engineering Perspectives. London: CRC Press, 2016:139-56. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/49948682
22. Gaitán-Rossi P, Mendez-Rosenzweig M, García-Alberto E, Vilar-Compte M. Barriers to COVID-19 vaccination among older adults in Mexico City. Int J Equity Health, 2022; 21(1):85. DOI: https://doi.org/10.1186/s12939-022-01685-6
23. Gleriano JS, Chaves LDP, Cunha de França NC, Ferreira JBB, Forster AC. A pandemia da COVID-19 expõe crise de gestão no Sistema Único de Saúde? Saúde Redes, 2022 [citado em 2024 mar 20];8(3):537–554. DOI: https://doi.org/10.18310/2446-4813.2022v8n3p537-554
24. Keskinkiliç B, Shaikh I, Tekin A, Ursu P, Mardinoglu A, Mese EA. A Resilient Health System in Response to Coronavirus Disease 2019: Experiences of Turkey. Front. Public Health, 2021; 8:577021. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.577021
25. Nisa CF, Yan X, Chakraborty B, Leandro P, Bélanger JJ. COVID-19 may have increased global support for universal health coverage: multi-country observational study. Front. Public Health, 2023; 11:1213037. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1213037
26. Teixeira CF, Santos JS. Análise estratégica da atuação do governo federal brasileiro na pandemia de COVID-19: 2020-2021. Cien Saude Colet, 2023; 28(5):1277-1286. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.10502022
27. Jatobá A, Carvalho PVR. Resiliência em saúde pública: preceitos, conceitos, desafios e perspectivas. Saúde em Debate (Online), 2022; 46(spe8). DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042022E810
28. Aith F, Castilla Martínez M, Cho M, Dussault G, Harris M, Padilla M, et al. Is COVID-19 a turning point for the health workforce? Rev. panam. salud pública. 2020; 44(e102). DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2020.102
29. Barreto MS, Marcon SS, Sousa AR, Sanches RCN, Cecilio HPM, Pinto DM, et al. Vivências de enfermeiros e médicos de unidades de pronto atendimento no enfrentamento da covid-19. Rev. Baiana Enferm. (Online), 2021, 35(e43433). DOI: https://doi.org/10.18471/rbe.v35.43433
30. Castro JL, Pontes HJC. A importância dos trabalhadores da saúde no contexto covid-19. In: Santos AO, Lopes LT. Profissionais de saúde e cuidados primários. Brasília, DF: Conass, 2021, p.40-52. Disponível em: https://repositorio.ufrn.br/items/4847adb6-0a1a-4203-80df-f7c210c8cc94
31. Castro JL, Magnago C, Belisário SA, Ribeiro SS, França T, Pinto ICM. A gestão da pandemia de covid-19 e as suas repercussões para o gestor do SUS. Saúde Soc. (Online), 2023, 32(Suppl2). DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902023230491pt
32. Aboutorabi A, Darvishi Teli B, Rezapour A, Ehsanzadeh SJ, Martini M, Behzadifar M. History of primary health care in Iran. J Prev Med Hyg. 2023, 1;64(3):E367-E374. DOI: https://doi.org/10.15167/2421-4248/jpmh2023.64.3.3081
33. Stoop N, Desbureaux S, Kaota A, Lunanga E, Verpoorten M. Covid-19 vs. Ebola: Impact on households and small businesses in North Kivu, Democratic Republic of Congo. World Dev. 2021, 140:105352. DOI: https://doi.org/10.1016/j.worlddev.2020.105352
34. Shears P, Garavan C. The 2018/19 Ebola epidemic the Democratic Republic of the Congo (DRC): epidemiology, outbreak control, and conflict. Infect Prev Pract. 2020, Jan 24;2(1):100038. DOI: https://doi.org/10.1016/j.infpip.2020.100038
35. Abel ZDV, Roope LSJ, Duch R, Clarke PM. Access to healthcare services during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional analysis of income and user-access across 16 economically diverse countries. BMC Public Health. 2024, 1;24(1):2678. DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-024-20147-y
Publicado
2025-09-10
Como Citar
1.
Cavalcante BN, Martins MIV, Santos ABOM, Mouta DPA, Moita MP, Rodrigues PV, Brito MCC. A prática de cuidado em sistemas de saúde universais durante a crise sanitária por COVID-19. Revista de Saúde Pública do Paraná [Internet]. 10set.2025 [citado 25out.2025];8(3):e1096. Available from: http://revista.escoladesaude.pr.gov.br/index.php/rspp/article/view/1096
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