A Percepção de Enfermeiros Frente a Estratificação de Risco para a Hemorragia Pós Parto

  • Wanessa Eduarda Moreira Sena
  • Pedro Samuel Lima Pereira
Palavras-chave: Hemorragia Pós-Parto, Enfermagem Obstétrica, Fatores de Risco, Gestantes

Resumo

As ocorrências de quedas em idosos são problemas de saúde pública, considerando os gastos relacionados a emergências, internações, tratamentos e cuidados dedicados aos indivíduos nessas condições. A consequência mais comum das quedas são as fraturas, que podem levar a complicações e mortes. O objetivo era elaborar um planejamento das atividades a serem desenvolvidas com a população idoso de uma ESF relacionado com uma assistência segura na atenção primária à saúde. As identificações de fatores de risco para quedas servem como subsídios para o planejamento de ações preventivas, detectando riscos e aplicando medidas adequadas para reduzir a ocorrência desse problema. É essencial realizar intervenções como essa população antes da primeira queda, a fim de evitar problemas secundários e comprometer sua mobilidade e promover sua autonomia e independência por meio da promoção da saúde e do fortalecimento da qualidade de vida.

Referências

AHMADZIA, H.K. et al. Hemorrhage risk assessment on admission: Utility for prediction
of maternal morbidity. American journal of perinatology, v. 38, n. 11, p. 1126–1133,
2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32446252/ . Acesso em: 10 out.
2024.
AL KADRI, H.M.F.; AL ANAZI, B.K.; TAMIM, H.M. Visual estimation versus gravimetric
measurement of postpartum blood loss: a prospective cohort study. Archives of
gynecology and obstetrics, v. 283, n. 6, p. 1207–1213, 2011. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20508942/ . Acesso em: 20 set. 2024.
ALVES, A.L. et al. Hemorragia pós-parto: prevenção, diagnóstico e manejo não
cirúrgico. FEBRASGO, n. 5, 2020. Disponível em:
https://www.febrasgo.org.br/images/pec/CNE_pdfs/FPS---N5---Novembro-2020---
portugues.pdf . Acesso em: 20 set. 2024.
ANDRIKOPOULOU, M; D’ALTON, M. Postpartum hemorrhage: early identification
challenges. Seminars in perinatology, v. 43, n. 1, p. 11–17, 2019. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30503400/ . Acesso em: 15 set. 2024.
AUED, G.K. et al. Transição do cuidado à mulher no período puerperal na alta
hospitalar. Escola Anna Nery, v. 27, 2023. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/ean/a/VQ5qMsXRZmnYttPS5nh6Jrv/ . Acesso em: 10 out. 2024.
BARDIN, L. Análise de conteúdo. Lisboa: Edições 70, 2016.
BEGLEY, C.M., et al. Active versus expectant management for women in the third stage
of labour. Cochrane database of systematic reviews, v. 2, n. 2, p.007412, 2019.
Disponível em:
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007412.pub5/full/pt .
Acesso em: 16 dez. 2024.
BETTI, T., et al. Prevalência dos fatores de risco para hemorragia pós-parto primária
em um hospital universitário. Porto Alegre: Rev. Bras. Enferm., 2023. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/reben/a/gc554C3tMwrYgkxYyVRH5sc/?lang=pt . Acesso em: 16
dez. 2024.
BOROVAC-PINHEIRO, A., et al. Postpartum hemorrhage: new insights for definition and
diagnosis. American journal of obstetrics and gynecology, v. 219, n. 2, p. 162–168,
2018.Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29660298/. Acesso em: 13 dez.
2024.
BRANGA, L., et al. Cuidados de enfermeiros frente às hemorragias puerperais: revisão
integrativa. Revista de Enfermagem da UFSM, v. 12, p.e45, 2022. Disponível em:
https://periodicos.ufsm.br/reufsm/article/view/70177 . Acesso em: 10 nov. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos
Estratégicos. Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde.
Diretrizes nacionais de assistência ao parto normal: versão resumida. Brasília :
Ministério da Saúde, 2017.
BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico: Casos graves e óbitos por
dengue no Brasil, 2019 a 2022. Ministério da Saúde, Boletim Epidemiológico nº 53, p.
19-29, mai. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico: Monitoramento dos casos de
arboviroses urbanas transmitidas pelo Aedes Aegypti (dengue, chikungunya e zika),
Semanas Epidemiológicas 1 a 19, 2020. Ministério da Saúde, Boletim Epidemiológico nº
51, p. 21-27, mai. 2020.
CASTRO, E. C., et al. View of Epidemiological profile of maternal mortality due to
postpartum hemorrhage in the state of Paraná in the period from 2012 to 2021. [s.l.]
Research, Society and Development, 2023. v. 12. Disponível em:
https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/44538/35648 Acesso em: 30 nov. 2024.
CELUPPI, I.C., et al. Dez anos do Prontuário Eletrônico do Cidadão e-SUS APS: em
busca de um Sistema Único de Saúde eletrônico. Revista de saúde pública, v. 58, n.
1, p. 23, 2024. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/rsp/a/7jZL8DrBTxtGjDBzCTRBCGH/?format=pdf&lang=pt .
Acesso em: 25 out. 2024.
COLALILLO, E.L., et al. Obstetric hemorrhage risk assessment tool predicts composite
maternal morbidity. Scientific reports, v. 11, n. 1, p. 14709, 2021. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8289851/ . Acesso em: 20 out. 2024.
COREN-SP – CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM DE SÃO PAULO.
Orientação fundamentada nº 073/2017: uso de pulseiras coloridas para identificação de
riscos. São Paulo: COREN-SP, 2017. Disponível em: https://www.coren-sp.gov.br\.
Acesso em: 3 jan. 2025.
ENDE, H.B. et al. Risk factors for atonic postpartum hemorrhage: A systematic review
and meta-analysis: A systematic review and meta-analysis. Obstetrics and
gynecology, v. 137, n. 2, p. 305–323, 2021. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33417319/ .Acesso em: 22 set. 2024.
EVENSEN, A.; ANDERSON, J.M.; FONTAINE, P. Postpartum hemorrhage: Prevention
and treatment. American family physician, v. 95, n. 7, p. 442–449, 2017.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28409600/ . Acesso em: 28 out. 2024.
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Portal de Boas Práticas em Saúde da Mulher, da
Criança e do Adolescente. Postagens: Hemorragia Pós-Parto. Rio de Janeiro, 2018.
Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/hemorragiapos-parto/. Acesso em: 12 set. 2024.
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Portal de Boas Práticas em Saúde da Mulher, da
Criança e do Adolescente. Postagens: Principais Questões sobre Manejo da
Hemorragia no Pós-Parto. Rio de Janeiro, 2019. Disponível em:
https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/principais-questoes-sobremanejo-da-hemorragia-no-pos-parto/. Acesso em: 13 set. 2024.
FLASOG. Federación Latinoamericana de Asociaciones de Sociedades de Obstetricia y
Ginecología. Hemorragia Postparto. Donde estamos y hacia donde vamos? 2018. p
129.
FRUTUOSO, G.S., et al. Perfil das pacientes com diagnóstico de hemorragia puerperal
em uma maternidade filantrópica do município de São Paulo. Femina, v. 48, n. 10, p.
631, 2020. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/10/1127705/femina2020-4810-631-636.pdf. Acesso em: 15 set. 2024.
GALLOS, I., et al. Randomized trial of early detection and treatment of postpartum
hemorrhage. The New England journal of medicine, v. 389, n. 1, p. 11–21, 2023.
Disponível em: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2303966?url_ver=Z39.88-
2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmedhttps://
www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2303966?url_ver=Z39.88-
2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed Acesso em: 26 dez.
2024.
HOFER, S., et al. Haemostatic support in postpartum haemorrhage: A review of the
literature and expert opinion. European journal of anaesthesiology, v. 40, n. 1, p. 29–
38, 2022. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36131564/ Acesso em: 10
out. 2024.
IPEA. Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada. Objetivos de Desenvolvimento do
Milênio: Relatório Nacional de Acompanhamento. Brasília: IPEA, 2014.
KALAITZOPOULOS, D. R.. et al. Management of venous thromboembolism in
pregnancy. Thrombosis Research, v. 211, p. 106-113, 2022. Disponível em:
https://www.thrombosisresearch.com/article/S0049-3848(22)00040-8/fulltext . Acesso
em: 05 mar. 2025.
LAGREW D., et al. Improving Health Care Response to Obstetric Hemorrhage, a
California Maternal Quality Care Collaborative Toolkit, 2022. Disponível em:
https://www.cmqcc.org/sites/default/files/HEMToolkit_03252022%20Errata
%207.2022%20%282%29.pdf Acesso em: 21 dez. 2024.
LEANDRINI, B.M.; CAMILLO, N.R.S. Estratificação da vulnerabilidade familiar:
Percepções de equipes de Estratégia Saúde da Família. Research, Society and
Development, v. 11, n. 12, p. e229111234479, 2022. Disponível em:
https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/34479 Acesso em: 21 dez. 2024.
LERTBUNNAPHONG, T. et al. Postpartum blood loss: visual estimation versus objective
quantification with a novel birthing drape. Singapore medical journal, v. 57, n. 6, p.
325–328, 2016. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27353510/ . Acesso
em: 8 dez. 2024.
LILLEY, G. et al. Measurement of blood loss during postpartum haemorrhage.
International journal of obstetric anesthesia, v. 24, n. 1, p. 8–14, 2015. Disponível
em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25433576/ Acesso em: 10 set. 2024.
MAGALHÃES-BARBOSA, M.C., et al. CLARIPED: a new tool for risk classification in
pediatric emergencies. Revista Paulista de Pediatria (English Edition), v. 34, n. 3, p.
254–262, 2016. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/rpp/a/RFYCfBt8wfz9KbzR9cVDQPS/?lang=pt&format=pdf
Acesso em: 5 jan. 2025.
MARSHALL, A.L., et al. The impact of postpartum hemorrhage on hospital length of stay
and inpatient mortality: A national inpatient sample-based analysis. Obstetric
anesthesia digest, v. 38, n. 2, p. 66–67, 2018. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28502758/. Acesso em: 5 set. 2024.
MARTINS, R. I. L.; NOVAIS, J. DE S. M.; REIS, Z. S. N. Postpartum hemorrhage in
electronic health records: risk factors at admission and in-hospital occurrence. Revista
brasileira de ginecologia e obstetrícia, v. 46, 2024. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/rbgo/a/D6HkKWQqcRNv5wVdLjQgbJC/. Acesso em: 3 set. 2024.
NAGAHAMA, G.; RODRIGUES, A. M.; MISAWA, D. S. Protocolo Assistencial
Multidisciplinar - Manejo da Hemorragia Pós Parto. São Paulo, 2022. Disponível em:
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2023/06/1437467/013protassist-protocolo-assist-multimanejo-hpp-rev00.pdf . Acesso em: 5 jan. 2025.
NATHAN, H. L., et al. Shock index: an effective predictor of outcome in postpartum
haemorrhage? BJOG: an international journal of obstetrics and gynaecology, v.
122, n. 2, p. 268–275, 2015. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25546050/
Acesso em: 10 set. 2024.
NOZNICA, B. B. et al. Diretriz Clínica Para Prevenção, Diagnóstico e Manejo de
Hemorragia Pós Parto, do Projeto Todas Mães Importam, da SBIB Albert Einstein. 1.
ed. [s.l.] Todas as Mães Importam. Einstein/MSD, 2022. Disponível em:
https://www.einstein.br/RelatoriosCompartilhados/DIRETRIZ-CLINICA-PARAPREVENCAO-DIAGNOSTICO-E-MANEJO-DE-HEMORRAGIA-POS-PARTOTodasAsMaesImportam.pdf Acesso em: 10 set. 2024.
OPAS. Organização Pan-Americana da Saúde. Recomendações assistenciais para
prevenção, diagnóstico e tratamento da hemorragia obstétrica. Brasília: OPAS; 2018.
OPAS. Organização Pan-Americana da Saúde. Manual de orientação para o curso de
prevenção de manejo obstétrico da hemorragia: Zero Morte Materna por Hemorragia.
Brasília: OPAS; 2017.
OMS. Organização Mundial da Saúde. Recomendações da OMS: uterotônicos para
prevenção de hemorragia pós-parto. Genebra: OMS; 2018.
OSANAN, G. C., et al. Strategy for zero maternal deaths by hemorrhage in Brazil: A
multidisciplinary initiative to combat maternal morbimortality. Revista Brasileira de
Ginecologia e Obstetrícia, v. 40, n.3, p. 103–105, 2018. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/rbgo/a/TsszzVJkJTFSwSXTPHD7JGp/ Acesso em: 1 dez. 2024.
PERES, J., Neto et al. Relationship between risk classifications used to organize the
demand for oral health in a small city of São Paulo, Brazil. Ciência & Saúde Coletiva,
v. 22, n. 6, p. 1905–1911, 2017. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/csc/a/nyVRz3QQBTHwJqmxJVhTCBc/?lang=pt Acesso em: 21
nov. 2024.
POLIT, D.F.; BECK, C.T. Fundamentos de pesquisa em enfermagem: avaliação de
evidências para a prática da enfermagem. 9. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019.
RANGEL, R.C.T., et al. Tecnologias de cuidado para prevenção e controle da
hemorragia no terceiro estágio do parto: revisão sistemática. Revista LatinoAmericana de Enfermagem, v. 27, p. e3165, 2019. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/rlae/a/YY6sNC4DKxxpgzrXbjm9rVd/ Acesso em: 21 nov. 2024.
REZENDE, J.F; Rezende Obstetrícia. 14ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koong,
2022.
RODRIGUES, H. F.; CORSINI, S. R.; ESTEVES, A. M. S. D. A importância da
assistência da assistência de enfermagem à puérpera. Zenodo, 2024. Disponível em:
http://dx.doi.org/10.5281/ZENODO.12205176 Acesso em: 14 dez. 2024.
RUIZ, M.T., et al. Quantificação da perda sanguínea para o diagnóstico de hemorragia
pós-parto: revisão sistemática e metanálise. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 76,
n 6, 2023. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/reben/a/dZxnqp557G8H7wPpJSMXndJ/abstract/?lang=pt.
Acesso em: 26 nov. 2024.
RUPPEL, H., et al. Validation of postpartum hemorrhage admission risk factor
stratification in a large obstetrics population. American journal of perinatology, v. 38,
n. 11, p. 1192–1200, 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32455467/
SANTOS, I.M.R., et al. A importância da anamnese e do exame físico para a prática de
enfermagem: relato sobre a experiência acadêmica. Gep News, [S. l.], v. 2, n. 2, p.
157–162, 2018. Disponível em:
https://www.seer.ufal.br/index.php/gepnews/article/view/5540. Acesso em: 11 jan. 2025.
SILVA, M.D.S.F. et al. The profile of patients with postpartum hemorrhage admitted to
the obstetric intensive care: a cross-sectional study. Revista brasileira de ginecologia
e obstetrícia, v. 46, 2024. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/rbgo/a/LDpRwZsw7pSY9r8LwZWGCZm/# Acesso em: 26 nov.
2024.
SOUZA, I. et al. Assistência de enfermagem no período pós-parto: prevenção e controle
das infecções puerperais. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v.
6, n. 5, p. 742–757, 2024. DOI: 10.36557/2674-8169.2024v6n5p742-757. Disponível
em: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/2069. Acesso em: 11 jan. 2025.
SPAGNOL, C. et al.. Reflexões sobre um dispositivo de análise da prática profissional e
sua possível utilização na enfermagem. Revista da Escola de Enfermagem da USP,
v. 53, p. e03434, 2019. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/reeusp/a/FzgNZFfQjMW4z7nWPPrGdyp/?lang=pt Acesso em: 11
jan. 2025.
ZUGAIB, M; FRANCISCO, R. P. V. Zugaib Obstetrícia - 5. ed. - São Paulo: Manole,
2023
Publicado
2025-07-25
Como Citar
1.
Sena WEM, Pereira PSL. A Percepção de Enfermeiros Frente a Estratificação de Risco para a Hemorragia Pós Parto. Revista de Saúde Pública do Paraná [Internet]. 25jul.2025 [citado 28jul.2025];8(Supl.1):e259. Available from: http://revista.escoladesaude.pr.gov.br/index.php/rspp/article/view/259