O tratamento da dispesia funcional na atenção primária à saúde
uma proposta de fitoterapia
Palavras-chave:
Dispepsia, Fitoterapia, Atenção Primária à Saúde
Resumo
O objetivo deste trabalho foi verificar através de estudos recentes se o uso de fitoterápicos no tratamento da dispepsia funcional (DF) pode ser indicado na Atenção Primária à Saúde (APS) e se pode ser uma alternativa ao uso dos inibidores da bomba de prótons (IBP). A fitoterapia faz parte da Política de Práticas Integrativas e Complementares e pode ser incluída no tratamento dos usuários na APS. Foram encontrados estudos recentes para quatro plantas medicinais: Achillea millefolium, Curcuma longa, Pimpinella anisum e Zingiber officinalle. Os estudos mostraram que o uso dessas plantas melhora os sintomas dispépticos, assim como os IBP, porém essa classe pode causar efeitos tanto colaterais e adversos, quanto aumentar, desnecessariamente, os custos de saúde pública com medicamentos. Sendo assim, a fitoterapia pode ser uma alternativa no tratamento da DF, evitando o uso contínuo e indiscriminado de IBP.
Referências
1. TACK, J.; TALLEY, N. J.; CAMILLERI, M.; HOLTMANN, G.; HU, P.; MALAGELADA, J. R. et al. Functional Gastroduodenal Disorders. Gastroenterology. 2006, 130(5):1466-1479. [CrossRef] [PubMed]
2. MEARIN, F.; CALLEJA, J. L. Defining functional dyspepsia. Rev Esp de Enferm Dig. 2011, 103(12): 640-647. [CrossRef] [PubMed]
3. SILVA, F. M. Dispepsia: caracterização e abordagem. Rev Med (São Paulo). 2008, 87(4):213-233. [CrossRef]
4. OTTILLINGER, B.; STORR, M.; MALFERTHEINER, P.; ALLESCHER, H. D. STW 5 (Iberogast®)—a safe and effective standard in the treatment of functional gastrointestinal disorders. Wien Med Wocjenschr. 2013, 163(3-4): 65-72. [CrossRef] [PubMed]
5. MAYANAGI, S.; KISHINO, M.; KITAGAWA, Y.; SUNAMURA, M. Efficacy of Acotiamide in Combination with Esomeprazole for Functional Dyspepsia Refractory to Proton-Pump Inhibitor Monotherapy. Tohoku J Exp Med. 2014, 234(3):237-240. [CrossRef] [PubMed]
6. AGUILERA-CASTRO, L.; MARTÍN-DE-ARGILA-DE-PRADOS, C.; ALBILLOS-MARTÍNEZ, A. Practical considerations in the management of proton-pump inhibitors. Rev Esp Enferm Dig. 2016, 108(3):145-153. [CrossRef] [PubMed]
7. HEIDELBAUGH, J. J. Proton pump inhibitors and risk of vitamin and mineral deficiency: evidence and clinical implications. Ther Adv Drug Saf. 2013, 4(3):125-133. [CrossRef] [PubMed]
8. MAES, M. L.; FIXEN, D. R.; LINNEBUR, S. A. Adverse effects of proton-pump inhibitor use in older adults: a review of the evidence. Ther Adv Drug Saf. 2017, 8(9):273-297. [CrossRef] [PubMed]
9. TRIFAN, A.; STANCIU, C.; GIRLEANU, T.; STOICA, O. C.; SINGEAP, A. M.; MAXIM, R. et al. Proton pump inhibitors therapy and risk of Clostridium difficile infection: Systematic review and meta-analysis. World J Gastroenterol. 2017, 23(35):6500-6515. [CrossRef] [PubMed]
10. MALAVADE, P.; HIREMATH, S. Proton Pump Inhibitors: More Indigestion than Relief? Indian J of Nephrol. 2017, 24(4):249-257. [CrossRef] [PubMed]
11. CAHIR, C.; FAHEY, T.; TILSON, L.; TELJEUR, C.; BENNETT, K. Proton pump inhibitors: potential cost reductions by applying prescribing guidelines. BMC Health Serv Res. 2012.12:408. [CrossRef] [PubMed]
12. DE PASQUALE, A. Pharmacohnosy: The oldest modern Science. J. Ethnopharmacol. 1984, 11:1-6. [CrossRef] [PubMed]
13. LUZ, M. T. Cultura Contemporânea e Medicinas Alternativas: Novos Paradigmas em Saúde no Fim do Século XX. Physis (Rio J.). 2005, 15:145-176. [CrossRef]
14. Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Assistência Farmacêutica. A fitoterapia no SUS e o Programa de Pesquisa de Plantas Medicinais da Central de Medicamentos. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/fitoterapia_no_sus.pdf. Acessado em: 01 de setembro de 2016.
15. Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Práticas integrativas e complementares: plantas medicinais e fitoterapia na Atenção Básica, Cadernos de Atenção Básica 31. Brasília, 2012. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/praticas_integrativas_complementares_plantas_medicinais_cab31.pdf. Acessado em: 01 de setembro de 2016.
16. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Memento fitoterápico da Farmacopeia Brasileira. Brasília, 2016. Disponível em: http://portal.anvisa.gov.br/documents/33832/2909630/Memento+Fitoterapico/a80ec477-bb36-4ae0-b1d2-e2461217e06b. Acessado em: 01 de setembro de 2016.
17. Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS – PNPIC-SUS. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/pnpic.pdf. Acessado em: 01 de setembro de 2016.
18. AKRAM, M. Minireview on Achillea millefolium Linn. J Mambr Biol. 2013, 246(9):661-663. [CrossRef] [PubMed]
19. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Formulário de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira. Brasília: ANVISA, 2011. Disponível em: http://www.anvisa.gov.br/hotsite/farmacopeiabrasileira/conteudo/Formulario_de_Fitoterapicos_da_Farmacopeia_Brasileira.pdf. Acessado em: 01 de maio de 2017.
20. WITKIN, J. M.; LI, X. Curcumin, an Active Constiuent of the Ancient Medicinal Herb Curcuma longa L.: Some Uses and the Establishment and Biological Basis of Medical Efficacy. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2013,12(4):487-497. [CrossRef] [PubMed]
21. GHOSHEGIR, S. A.; MAZAHERI, M.; GHANNADI, A.; FEIZI, A. BABAEIAN, M.; TANHAEE, M.; et al. Pimpinella anisum in modifying the quality of life in patients with functional dyspepsia: A double-blind randomized clinical trial. J Res Med Sci. 2014, 19(12):1118-1123. [PubMed]
22. GHOSHEGIR, S. A.; MAZAHERI, M.; GHANNADI, A.; FEIZI, A. BABAEIAN, M.; TANHAEE, M.; et al. Pimpinella anisum in the treatment of functional dyspepsia: A double-blind, randomized clinical trial. J Res Med Sci. 2015, 20(1):13-21. [PubMed]
23. EMRANI, Z.; SHOJAEI, E.; KHALIL, H. Ginger for Prevention of Antituberculosis-induced Gastrointestinal Adverse Reactions Including Hepatotoxicity: A Randomized Pilot Clinical Trial. Phytother Res. 2016, 30(6):1003-1009. [CrossRef] [PubMed]
2. MEARIN, F.; CALLEJA, J. L. Defining functional dyspepsia. Rev Esp de Enferm Dig. 2011, 103(12): 640-647. [CrossRef] [PubMed]
3. SILVA, F. M. Dispepsia: caracterização e abordagem. Rev Med (São Paulo). 2008, 87(4):213-233. [CrossRef]
4. OTTILLINGER, B.; STORR, M.; MALFERTHEINER, P.; ALLESCHER, H. D. STW 5 (Iberogast®)—a safe and effective standard in the treatment of functional gastrointestinal disorders. Wien Med Wocjenschr. 2013, 163(3-4): 65-72. [CrossRef] [PubMed]
5. MAYANAGI, S.; KISHINO, M.; KITAGAWA, Y.; SUNAMURA, M. Efficacy of Acotiamide in Combination with Esomeprazole for Functional Dyspepsia Refractory to Proton-Pump Inhibitor Monotherapy. Tohoku J Exp Med. 2014, 234(3):237-240. [CrossRef] [PubMed]
6. AGUILERA-CASTRO, L.; MARTÍN-DE-ARGILA-DE-PRADOS, C.; ALBILLOS-MARTÍNEZ, A. Practical considerations in the management of proton-pump inhibitors. Rev Esp Enferm Dig. 2016, 108(3):145-153. [CrossRef] [PubMed]
7. HEIDELBAUGH, J. J. Proton pump inhibitors and risk of vitamin and mineral deficiency: evidence and clinical implications. Ther Adv Drug Saf. 2013, 4(3):125-133. [CrossRef] [PubMed]
8. MAES, M. L.; FIXEN, D. R.; LINNEBUR, S. A. Adverse effects of proton-pump inhibitor use in older adults: a review of the evidence. Ther Adv Drug Saf. 2017, 8(9):273-297. [CrossRef] [PubMed]
9. TRIFAN, A.; STANCIU, C.; GIRLEANU, T.; STOICA, O. C.; SINGEAP, A. M.; MAXIM, R. et al. Proton pump inhibitors therapy and risk of Clostridium difficile infection: Systematic review and meta-analysis. World J Gastroenterol. 2017, 23(35):6500-6515. [CrossRef] [PubMed]
10. MALAVADE, P.; HIREMATH, S. Proton Pump Inhibitors: More Indigestion than Relief? Indian J of Nephrol. 2017, 24(4):249-257. [CrossRef] [PubMed]
11. CAHIR, C.; FAHEY, T.; TILSON, L.; TELJEUR, C.; BENNETT, K. Proton pump inhibitors: potential cost reductions by applying prescribing guidelines. BMC Health Serv Res. 2012.12:408. [CrossRef] [PubMed]
12. DE PASQUALE, A. Pharmacohnosy: The oldest modern Science. J. Ethnopharmacol. 1984, 11:1-6. [CrossRef] [PubMed]
13. LUZ, M. T. Cultura Contemporânea e Medicinas Alternativas: Novos Paradigmas em Saúde no Fim do Século XX. Physis (Rio J.). 2005, 15:145-176. [CrossRef]
14. Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Assistência Farmacêutica. A fitoterapia no SUS e o Programa de Pesquisa de Plantas Medicinais da Central de Medicamentos. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/fitoterapia_no_sus.pdf. Acessado em: 01 de setembro de 2016.
15. Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Práticas integrativas e complementares: plantas medicinais e fitoterapia na Atenção Básica, Cadernos de Atenção Básica 31. Brasília, 2012. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/praticas_integrativas_complementares_plantas_medicinais_cab31.pdf. Acessado em: 01 de setembro de 2016.
16. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Memento fitoterápico da Farmacopeia Brasileira. Brasília, 2016. Disponível em: http://portal.anvisa.gov.br/documents/33832/2909630/Memento+Fitoterapico/a80ec477-bb36-4ae0-b1d2-e2461217e06b. Acessado em: 01 de setembro de 2016.
17. Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS – PNPIC-SUS. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/pnpic.pdf. Acessado em: 01 de setembro de 2016.
18. AKRAM, M. Minireview on Achillea millefolium Linn. J Mambr Biol. 2013, 246(9):661-663. [CrossRef] [PubMed]
19. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Formulário de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira. Brasília: ANVISA, 2011. Disponível em: http://www.anvisa.gov.br/hotsite/farmacopeiabrasileira/conteudo/Formulario_de_Fitoterapicos_da_Farmacopeia_Brasileira.pdf. Acessado em: 01 de maio de 2017.
20. WITKIN, J. M.; LI, X. Curcumin, an Active Constiuent of the Ancient Medicinal Herb Curcuma longa L.: Some Uses and the Establishment and Biological Basis of Medical Efficacy. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2013,12(4):487-497. [CrossRef] [PubMed]
21. GHOSHEGIR, S. A.; MAZAHERI, M.; GHANNADI, A.; FEIZI, A. BABAEIAN, M.; TANHAEE, M.; et al. Pimpinella anisum in modifying the quality of life in patients with functional dyspepsia: A double-blind randomized clinical trial. J Res Med Sci. 2014, 19(12):1118-1123. [PubMed]
22. GHOSHEGIR, S. A.; MAZAHERI, M.; GHANNADI, A.; FEIZI, A. BABAEIAN, M.; TANHAEE, M.; et al. Pimpinella anisum in the treatment of functional dyspepsia: A double-blind, randomized clinical trial. J Res Med Sci. 2015, 20(1):13-21. [PubMed]
23. EMRANI, Z.; SHOJAEI, E.; KHALIL, H. Ginger for Prevention of Antituberculosis-induced Gastrointestinal Adverse Reactions Including Hepatotoxicity: A Randomized Pilot Clinical Trial. Phytother Res. 2016, 30(6):1003-1009. [CrossRef] [PubMed]
Publicado
2018-07-24
Como Citar
1.
Kawana Ferreira I, Ricardo de Brito Bello S, Sant’Ana Gonzales Gomes K. O tratamento da dispesia funcional na atenção primária à saúde. Revista de Saúde Pública do Paraná [Internet]. 24jul.2018 [citado 22dez.2024];1(1):116-22. Available from: http://revista.escoladesaude.pr.gov.br/index.php/rspp/article/view/50
Edição
Seção
Artigos de revisão
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
A) Autores mantêm os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
B) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
C) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal).
