Comunicação aumentativa e alternativa: ações do terapeuta ocupacional em um hospital público de ensino
Palavras-chave:
Auxiliares de Comunicação para Pessoas com Deficiência, Hospitais, Terapia Ocupacional
Resumo
No contexto hospitalar, as características clínicas e/ou terapêuticas podem comprometer a comunicação verbal. A Comunicação Aumentativa e Alternativa é uma estratégia que possibilita ampliar o repertório de comunicação. Este estudo analisou o processo terapêutico ocupacional após pedidos de consulta para a implementação desse tipo de comunicação com pacientes hospitalizados. Trata-se de uma pesquisa observacional, descritiva e retrospectiva, com dados bibliográficos e documentais (pedidos de consulta e respectivos prontuários). Foram incluídos na amostra 16 pedidos de consulta e os seus prontuários correspondentes. Verificaram-se os prejuízos na comunicação verbal, principalmente pelo uso de traqueostomia (31,2%). O principal recurso prescrito pelos terapeutas ocupacionais foi a prancha de comunicação (50%). Foi constatada comunicação parcial em 37,5% dos casos e efetiva em 12,5%. A demora no envio dos pedidos de consultas durante a internação inviabilizou ações mais diretas relacionadas à comunicação, e à elaboração de registros mais adequados. A dificuldade de acesso aos prontuários foi uma limitação para este estudo.
Referências
1. Pelosi MB, Gomes CA. Tecnologia Assistiva e Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares. In: De Carlo MMRP, Kudo AM. Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares e Cuidados Paliativos. São Paulo: Editora Payá; 2018, p. 103-126.
2. Buheji M, Alhaddad M, Salman A, AlShuwaikh Z, Jahrami H. Hearing the Silent Voices of COVID-19 Patients on Mechanical Ventilators: The Use of Augmentative and Alternative Communication (AAC) Approach. Am. J. Med. Medical Sci. [Internet]. 2020. [acesso em dez 10]; 10(7):457-61. doi: https://doi.org/10.5923/j.ajmms.20201007.04
3. Ten Hoorn S, Elbers PW, Girbes AR, Tuinman PR. Communicating with conscious and mechanically ventilated critically ill patients: a systematic review. Crit. Care [Internet]. 19 out 2016 [acesso dez 10]; 20(1). doi: https://doi.org/10.1186/s13054-016-1483-2
4. International Society for Augmentative and Alternative Communication (ISAAC). What is communication? [Internet]. 2021. [acesso em dez 20]. Disponível em: https://isaac-online.org/english/what-is-aac/what-is-communication/
5. Subsecretaria Nacional de Promoção dos Direitos da Pessoa com Deficiência (Brasl). Comitê de Ajudas Técnicas. Tecnologia Assistiva [Internet]. 2021. [acesso em dez 20]. Brasília: CORDE, 2009. 138 p.
6. Rodriguez CS, Rowe M, Koeppel B, Thomas L, Troche MS, Paguio G. Development of a communication intervention to assist hospitalized suddenly speechless patients. Technol. Health Care [Internet]. 14 nov 2012 [acesso dez 10]; 20(6):519-30. doi: https://doi.org/10.3233/thc-2012-0695
7. Ministério do Trabalho e Emprego (Brasil). CBO – Classificação Brasileira de Ocupações [Internet]. 2002. [acesso em dez 15]. Disponível em: http://www.mtecbo.gov.br/cbosite/pages/informacoesGerais.jsf#3
8. Associação Brasileira de Terapeutas Ocupacionais (ABRATO). Lista de Procedimentos de Terapia Ocupacional – LPTO [Internet]. 2007. [acesso em dez 15]. Disponível em: https://www.coffito.gov.br/nsite/?page_id=3404
9. American Occupational Therapy Association (AOTA). Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process - Fourth Edition. Am. J. Occup. Ther. [Internet]. 31 ago 2020 [acesso dez 10]; 74(Supplement_2):7412410010p1. doi: https://doi.org/10.5014/ajot.2020.74s2001
10. Lakatos EM, Marconi MA. Metodologia do Trabalho Científico: procedimentos básicos, pesquisa bibliográfica, projeto e relatório, publicações e trabalhos científicos. 5 ed. revisada e ampliada. São Paulo: Atlas; 2001. 228 p.
11. Beukelman DR, Light JC. Augmentative & Alternative Communication: Supporting Children and Adults with Complex Communication Needs. 5. ed. Baltimore: Brookes Publishing; 2020. 704 p.
12. World Health Organization (WHO). Improving access to assistive technology. [Internet]. 2018. [acesso em nov 15]. Disponível em: https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA71/A71_21-en.pdf
13. Thomas LA, Rodriguez CS. Prevalence of Sudden Speechlessness in Critical Care Units. Clin. Nurs. Res. [Internet]. 11 jul 2011 [acesso jan 10]; 20(4):439-47. doi: https://doi.org/10.1177/1054773811415259
14. Rodriguez CS, Blischak DM. Communication needs of nonspeaking hospitalized postoperative patients with head and neck cancer. Appl. Nurs. Res. [Internet]. Maio 2010 [acesso em dez 22]; 23(2):110-5. doi: https://doi.org/10.1016/j.apnr.2008.04.001
15. Altschuler T, Santiago R, Gormley J. Ensuring communication access for all during the COVID-19 pandemic and beyond: supporting patients, providers, and caregivers in hospitals. Augment. Altern. Commun. [Internet]. 2 ago 2021 [acesso jan 23]:1-13. doi: https://doi.org/10.1080/07434618.2021.1956584
16. World Cancer Research Fund International (WCRF). Worldwide cancer data. [Internet]. 2022. [acesso em fev 23]. Disponível em: https://www.wcrf.org/dietandcancer/worldwide-cancer-data/
17. Appelros P, Stegmayr B, Terént A. Sex Differences in Stroke Epidemiology. Stroke [Internet]. Abr 2009 [acesso em jan 23]; 40(4):1082-90. doi: https://doi.org/10.1161/strokeaha.108.540781
18. Happ MB, Garrett K, Thomas DD, Tate J, George E, Houze M, Radtke J, Sereika S. Nurse-Patient Communication Interactions in the Intensive Care Unit. Am. J. Crit. Care. [Internet]. 28 fev 2011 [acesso em nov 20]; 20(2):e28-e40. doi: https://doi.org/10.4037/ajcc2011433
19. Ju XX, Yang J, Liu XX. A systematic review on voiceless patients’ willingness to adopt high-technology augmentative and alternative communication in intensive care units. Intensive Crit. Care Nurs. [Internet]. Nov 2020 [acesso em dez 23]:102948. doi: https://doi.org/10.1016/j.iccn.2020.102948
20. Happ, M. B., Seaman, J. B., Nilsen, M. L., Sciulli, A., Tate, J. A., Saul, M., & Barnato, A. E. (2015). The number of mechanically ventilated ICU patients meeting communication criteria. Heart Lung, 44(1), 45–49. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2014.08.010
21. Bernardo LD. Revisão integrativa sobre o engajamento em ocupações de idosos com Alzheimer. REVISBRATO [Internet]. 31 jul 2017 [acesso em jan 23];1(3):386-405. doi: https://doi.org/10.47222/2526-3544.rbto5484
22. Coelho PS, Valle KD, Carmo GP, Santos TR, Nascimento JS, Pelosi MB. Sistematização dos procedimentos para a implementação da comunicação alternativa e ampliada em uma UTI geral. Cad. Bras. Ter. Ocup. [Internet]. 2020 [acesso jan 20]; 28(3):829-54. doi: https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoAO1930
23. Pelosi MB, Nascimento JS. Uso de Recursos de Comunicação Alternativa para internação hospitalar: percepção de pacientes e de terapeutas ocupacionais. Cad. Bras. Ter. Ocup. [Internet]. 2018 [acesso em nov 24]; 26(1):53-61. doi: https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoao1157
24. Freeman-Sanderson A, Rose L, Brodsky MB. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) cuts ties with patients' outside world. Aust. Crit. Care. [Internet]. Set 2020 [acesso jan 20]; 33(5):397-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.aucc.2020.08.001
25. Cesa CC, Mota HB. Comunicação aumentativa e alternativa: panorama dos periódicos brasileiros. Revista CEFAC [Internet]. Fev 2015 [acesso em dez 10]; 17(1):264-9. doi: https://doi.org/10.1590/1982-021620150114
26. Pandian V, Morris LL, Brodsky MB, Lynch J, Walsh B, Rushton C et al. Critical Care Guidance for Tracheostomy Care During the COVID-19 Pandemic: A Global, Multidisciplinary Approach. Am. J. Crit. Care. [Internet]. 1 nov 2020 [acesso em nov 20]; 29(6):e116-e127. doi: https://doi.org/10.4037/ajcc2020561
27. Karlsen MM, Ølnes MA, Heyn LG. Communication with patients in intensive care units: a scoping review. Nurs. Crit. Care [Internet]. 1 ago 2018 [acesso em jan 15]; 24(3):115-31. doi: https://doi.org/10.1111/nicc.12377
28. World Health Organization (WHO). Assistive devices and technologies. [Internet]. 2020. [acesso em jan 23]. Disponível em: https://www.who.int/disabilities/technology/en/
29. Weinreich M, Herman J, Dickason S, Mayo H. Occupational Therapy in the Intensive Care Unit: A Systematic Review. Occup. Ther. Health Care [Internet]. 3 jul 2017 [acesso em jan 15]; 31(3):205-13. doi: https://doi.org/10.1080/07380577.2017.1340690
30. Costigan FA, Duffett M, Harris JE, Baptiste S, Kho ME. Occupational Therapy in the ICU. Crit. Care Med. [Internet]. Dez 2019 [acesso em jan 15]; 47(12):e1014-e1021. doi: https://doi.org/10.1097/ccm.0000000000003999
2. Buheji M, Alhaddad M, Salman A, AlShuwaikh Z, Jahrami H. Hearing the Silent Voices of COVID-19 Patients on Mechanical Ventilators: The Use of Augmentative and Alternative Communication (AAC) Approach. Am. J. Med. Medical Sci. [Internet]. 2020. [acesso em dez 10]; 10(7):457-61. doi: https://doi.org/10.5923/j.ajmms.20201007.04
3. Ten Hoorn S, Elbers PW, Girbes AR, Tuinman PR. Communicating with conscious and mechanically ventilated critically ill patients: a systematic review. Crit. Care [Internet]. 19 out 2016 [acesso dez 10]; 20(1). doi: https://doi.org/10.1186/s13054-016-1483-2
4. International Society for Augmentative and Alternative Communication (ISAAC). What is communication? [Internet]. 2021. [acesso em dez 20]. Disponível em: https://isaac-online.org/english/what-is-aac/what-is-communication/
5. Subsecretaria Nacional de Promoção dos Direitos da Pessoa com Deficiência (Brasl). Comitê de Ajudas Técnicas. Tecnologia Assistiva [Internet]. 2021. [acesso em dez 20]. Brasília: CORDE, 2009. 138 p.
6. Rodriguez CS, Rowe M, Koeppel B, Thomas L, Troche MS, Paguio G. Development of a communication intervention to assist hospitalized suddenly speechless patients. Technol. Health Care [Internet]. 14 nov 2012 [acesso dez 10]; 20(6):519-30. doi: https://doi.org/10.3233/thc-2012-0695
7. Ministério do Trabalho e Emprego (Brasil). CBO – Classificação Brasileira de Ocupações [Internet]. 2002. [acesso em dez 15]. Disponível em: http://www.mtecbo.gov.br/cbosite/pages/informacoesGerais.jsf#3
8. Associação Brasileira de Terapeutas Ocupacionais (ABRATO). Lista de Procedimentos de Terapia Ocupacional – LPTO [Internet]. 2007. [acesso em dez 15]. Disponível em: https://www.coffito.gov.br/nsite/?page_id=3404
9. American Occupational Therapy Association (AOTA). Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process - Fourth Edition. Am. J. Occup. Ther. [Internet]. 31 ago 2020 [acesso dez 10]; 74(Supplement_2):7412410010p1. doi: https://doi.org/10.5014/ajot.2020.74s2001
10. Lakatos EM, Marconi MA. Metodologia do Trabalho Científico: procedimentos básicos, pesquisa bibliográfica, projeto e relatório, publicações e trabalhos científicos. 5 ed. revisada e ampliada. São Paulo: Atlas; 2001. 228 p.
11. Beukelman DR, Light JC. Augmentative & Alternative Communication: Supporting Children and Adults with Complex Communication Needs. 5. ed. Baltimore: Brookes Publishing; 2020. 704 p.
12. World Health Organization (WHO). Improving access to assistive technology. [Internet]. 2018. [acesso em nov 15]. Disponível em: https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA71/A71_21-en.pdf
13. Thomas LA, Rodriguez CS. Prevalence of Sudden Speechlessness in Critical Care Units. Clin. Nurs. Res. [Internet]. 11 jul 2011 [acesso jan 10]; 20(4):439-47. doi: https://doi.org/10.1177/1054773811415259
14. Rodriguez CS, Blischak DM. Communication needs of nonspeaking hospitalized postoperative patients with head and neck cancer. Appl. Nurs. Res. [Internet]. Maio 2010 [acesso em dez 22]; 23(2):110-5. doi: https://doi.org/10.1016/j.apnr.2008.04.001
15. Altschuler T, Santiago R, Gormley J. Ensuring communication access for all during the COVID-19 pandemic and beyond: supporting patients, providers, and caregivers in hospitals. Augment. Altern. Commun. [Internet]. 2 ago 2021 [acesso jan 23]:1-13. doi: https://doi.org/10.1080/07434618.2021.1956584
16. World Cancer Research Fund International (WCRF). Worldwide cancer data. [Internet]. 2022. [acesso em fev 23]. Disponível em: https://www.wcrf.org/dietandcancer/worldwide-cancer-data/
17. Appelros P, Stegmayr B, Terént A. Sex Differences in Stroke Epidemiology. Stroke [Internet]. Abr 2009 [acesso em jan 23]; 40(4):1082-90. doi: https://doi.org/10.1161/strokeaha.108.540781
18. Happ MB, Garrett K, Thomas DD, Tate J, George E, Houze M, Radtke J, Sereika S. Nurse-Patient Communication Interactions in the Intensive Care Unit. Am. J. Crit. Care. [Internet]. 28 fev 2011 [acesso em nov 20]; 20(2):e28-e40. doi: https://doi.org/10.4037/ajcc2011433
19. Ju XX, Yang J, Liu XX. A systematic review on voiceless patients’ willingness to adopt high-technology augmentative and alternative communication in intensive care units. Intensive Crit. Care Nurs. [Internet]. Nov 2020 [acesso em dez 23]:102948. doi: https://doi.org/10.1016/j.iccn.2020.102948
20. Happ, M. B., Seaman, J. B., Nilsen, M. L., Sciulli, A., Tate, J. A., Saul, M., & Barnato, A. E. (2015). The number of mechanically ventilated ICU patients meeting communication criteria. Heart Lung, 44(1), 45–49. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2014.08.010
21. Bernardo LD. Revisão integrativa sobre o engajamento em ocupações de idosos com Alzheimer. REVISBRATO [Internet]. 31 jul 2017 [acesso em jan 23];1(3):386-405. doi: https://doi.org/10.47222/2526-3544.rbto5484
22. Coelho PS, Valle KD, Carmo GP, Santos TR, Nascimento JS, Pelosi MB. Sistematização dos procedimentos para a implementação da comunicação alternativa e ampliada em uma UTI geral. Cad. Bras. Ter. Ocup. [Internet]. 2020 [acesso jan 20]; 28(3):829-54. doi: https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoAO1930
23. Pelosi MB, Nascimento JS. Uso de Recursos de Comunicação Alternativa para internação hospitalar: percepção de pacientes e de terapeutas ocupacionais. Cad. Bras. Ter. Ocup. [Internet]. 2018 [acesso em nov 24]; 26(1):53-61. doi: https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoao1157
24. Freeman-Sanderson A, Rose L, Brodsky MB. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) cuts ties with patients' outside world. Aust. Crit. Care. [Internet]. Set 2020 [acesso jan 20]; 33(5):397-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.aucc.2020.08.001
25. Cesa CC, Mota HB. Comunicação aumentativa e alternativa: panorama dos periódicos brasileiros. Revista CEFAC [Internet]. Fev 2015 [acesso em dez 10]; 17(1):264-9. doi: https://doi.org/10.1590/1982-021620150114
26. Pandian V, Morris LL, Brodsky MB, Lynch J, Walsh B, Rushton C et al. Critical Care Guidance for Tracheostomy Care During the COVID-19 Pandemic: A Global, Multidisciplinary Approach. Am. J. Crit. Care. [Internet]. 1 nov 2020 [acesso em nov 20]; 29(6):e116-e127. doi: https://doi.org/10.4037/ajcc2020561
27. Karlsen MM, Ølnes MA, Heyn LG. Communication with patients in intensive care units: a scoping review. Nurs. Crit. Care [Internet]. 1 ago 2018 [acesso em jan 15]; 24(3):115-31. doi: https://doi.org/10.1111/nicc.12377
28. World Health Organization (WHO). Assistive devices and technologies. [Internet]. 2020. [acesso em jan 23]. Disponível em: https://www.who.int/disabilities/technology/en/
29. Weinreich M, Herman J, Dickason S, Mayo H. Occupational Therapy in the Intensive Care Unit: A Systematic Review. Occup. Ther. Health Care [Internet]. 3 jul 2017 [acesso em jan 15]; 31(3):205-13. doi: https://doi.org/10.1080/07380577.2017.1340690
30. Costigan FA, Duffett M, Harris JE, Baptiste S, Kho ME. Occupational Therapy in the ICU. Crit. Care Med. [Internet]. Dez 2019 [acesso em jan 15]; 47(12):e1014-e1021. doi: https://doi.org/10.1097/ccm.0000000000003999
Publicado
2022-08-02
Como Citar
1.
Silva PLF, Zelinski F, Pereira RAB. Comunicação aumentativa e alternativa: ações do terapeuta ocupacional em um hospital público de ensino. Revista de Saúde Pública do Paraná [Internet]. 2ago.2022 [citado 24abr.2024];5(3):1-2. Available from: http://revista.escoladesaude.pr.gov.br/index.php/rspp/article/view/652
Edição
Seção
Artigos originais
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
A) Autores mantêm os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
B) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
C) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
