Perspectivas da fila de espera por um transplante hepático no Paraná: uma revisão de literatura

DOI: https://doi.org/10.32811/25954482-2023v6n1.732
Palavras-chave: Transplante de Fígado, Gestão em Saúde, Doação de órgãos

Resumo

O aumento exponencial da fila de espera por um fígado é um dos maiores desafios dos serviços de transplante hepático mundiais. O estado do Paraná enfrenta outro agravante, a diminuição dos transplantes hepáticos realizados, sendo que o presente estudo, por meio de revisão narrativa, tem como objetivo identificar os desafios e elencar medidas para diminuir a espera por um fígado. Após a seleção dos artigos, no período de 2015 a dezembro de 2021, utilizamos 28 artigos e 3 documentos oficiais para análise da literatura. Evidenciamos a necessidade de identificar os fatores causadores do aumento da fila do transplante hepático e as possíveis soluções a serem aplicadas. Verificamos indícios consistentes de que aumentar o número de doadores de órgãos, expandir o modelo de captação de doador vivo e aperfeiçoar a política de gerenciamento de recursos são medidas necessárias para melhorar as perspectivas das pessoas que aguardam por um fígado no Paraná.

Biografia do Autor

Diego Roos, Universidade Estadual do Oeste do Paraná

Discente de Medicina. Universidade Estadual do Oeste do Paraná - UNIOESTE, Francisco Beltrão, Paraná, Brasil

Joice Schultz, Universidade Estadual do Oeste do Paraná

Psicóloga Clínica . Mestre em Educação/ Docente. Universidade Estadual do Oeste do Paraná - UNIOESTE, Francisco Beltrão, Paraná, Brasill

Referências

1. Amaral B, Vicente M, Pereira MSC, Araújo T, Ribeiro A, Pereira R et al. Abordagem ao período pós-operatório inicial no transplante de fígado: um ponto de vista institucional. Rev. Bras. Ter. Intensiva, 2019 [Acesso em 2021 nov 18]; 31(4), 561-570. doi: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20190076

2. Bittencourt LP, Farias QA, Couto AC. Liver transplantation in Brazil. Transplant Internacional, 2016 [Acesso em 2021 nov 18]; 22(9), 1254-58. doi: https://doi.org/10.1002/lt.24487

3. Bozkurt B, Dayangac M, Tokat Y. Living Donor Liver Transplantation. Rev. Chirurgia, 2017 [Acesso em 2021 nov 18]; 12(3), 217-28. doi: https://doi.org/10.21614/chirurgia.112.3.217

4. Broering CD, Sterneck M, Rogiers X. Living donor liver transplantation. Journal of Hepatology, 2003 [Acesso em 2021 nov 20]; 38, 119-135. doi: https://doi.org/10.1016/S0168-8278(03)00009-6

5. Costa GFNL, Filho AEJ, Marback FR, Nunes JPA, JESUS MM, Quarantini CL. Mental disorders and quality of life in patients awaiting liver transplantation. Arq. Gatroenterol, 2019 [Acesso em 2021 nov 21]; 56(4): 339-43. doi: https://doi.org/10.1590/S0004-2803.201900000-63

6. Dias MFF, Almeida SS, ALMEIDA DM. Processo de admissão e inscrição para transplante hepático: gerenciamento de enfermagem por meio de indicadores de qualidade. Einstein, 2018 [Acesso em 2021 nov 18]; 16(1), 1-6. doi: https://doi.org/10.1590/S1679-45082018AO3975

7. Eiras CRF, Barbosa PA, Leão RE, Biancolino AC. Utilização de indicador de gravidade como fator preditivo do uso de recursos em transplante hepático. Rev. Esc. Enferm. USP, 2016 [Acesso em 2021 nov 20]; 50(4), 579-86. doi: https://doi.org/10.1590/S0080-623420160000500006

8. El Kassas M, Alboraie M, Balakosy al A, Abdeen N, Afify S, Abdalgaber M et al. Liver transplantation in the era of COVID-19. Arab Journal of Gastroenterology, 2020 [Acesso em 2021 nov 18]; 21, 69-75. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajg.2020.04.019

9. Faro MCA, Santos VL, Vasconcelos LPA, Oliveira GG, Menezes PHF. Doadores vivos no transplante hepático: panorama de publicações nacionais e internacionais. Rev. Enferm. UFPE online, 2015 [Acesso em 2021 nov 20]; 9(3), 7145-54. doi: https://doi.org/10.5205/reuol.7505-65182-1-RV.0903201517

10. Gaspar SCM, Ferraz PSJ, Santos SEM, Guide VT, Dantas MMC. Análise epidemiológica comparativa entre transplante hepático de doadores vivos e doadores mortos nos últimos 5 anos no Rio de Janeiro. Rev. De Saúde, 2021 [Acesso em 2021 nov 18]; 12(2), 33-36.

11. Golfieri L, Gitto S, Vukotic R, Andreone P, Marra F, Morelli CM et al. Impact of psychosocial status on liver transplant process. Annals of Hepatology, 2019 [Acesso em 2021 nov 18]; 18, 804-809. doi: https://doi.org/10.1016/j.aohep.2019.06.011

12. Harries L, Schrem H, Stahmeyer TJ, Krauth C, Amelung EV. High resource utilization in liver transplantation – how strongly differ costs between the care sectors and what are the main cost drivers?: a retrospective study. Transplant International, 2017 [Acesso em 2021 nov 20]; 30, 621-37. doi: https://doi.org/10.1111/tri.12950

13. Imam S, Abukhalaf AS, Merhav H, Abu-Gazala S, Cohen-Arazi O, Pikarsky JA et al. Prognosis and Treatment of Liver Transplant Recipients in the COVID-19 Era: A Literature Review. Annals of Transplantation, 2020 [Acesso em 2021 nov 21]; 25,  e926196. doi: https://doi.org/10.12659/AOT.926196

14. Jadlowiec CC, Taner T. Liver transplantation: current status and challenges. World Journal of Gastroenterology, 2016 [Acesso em 2021 nov 18 ]; 22(18), 4430-45. doi: https://doi.org/10.3748/wjg.v22.i18.4438

15. Jaffe A, Schilsky LM, Deshpande R, Batra R. Liver transplantation in the Times of COVID-19: Barriers and Ethical Considerations for Management and Next Steps. Hepatology communications, 2020 [Acesso em 2021 nov 18]; 4(9), 1242-56. doi: https://doi.org/10.1002/hep4.1568

16. Junior MFR., Salvalaggio P, Rezende BM, Evangelista SA, Guardia DB, Matielo LEC et al. Liver transplantation: history, outcomes and perspectives. Einstein, 2015 [Acesso em 2021 nov 18];13(1):149-152. doi: https://doi.org/10.1590/S1679-45082015RW3164

17. Lapisatepun W, Agopian GV, Xia WV, Lapisatepun W. Impact of the Share 35 Policy on Perioperative Management and Mortality in Liver Transplantation Recipients. Ann. Transplant. 2021 [Acesso em 2022 fev 19]; 26: e932895. doi: https://doi.org/10.12659/AOT.932895

18. Lazarini FL, Ohler L, Schirmer J, Roza AB. Validação do modelo americano de avaliação da qualidade e melhoria do desempenho ao transplante brasileiro. Rev. Latino-Am. Enfermagem, 2020 [Acesso em 2021 nov 21]; 28:e3252. Doi: https://doi.org/10.1590/1518-8345.3249.3252

19. McCaughan WG, Munn RS. Liver transplantation in Australia and New Zealand. Transplant Internacional, 2016 [Acesso em 2022 fev 19]; 22(6), 830-38. doi: https://doi.org/10.1002/lt.24446

20. Mendes CSL. et al. Impacto da pandemia do coronavírus no transplante hepático brasileiro. Brasilia Med, 2021 [Acesso em 2022 nov 30]; v 58, p. 1-5. doi: https://doi.org/10.5935/2236-5117.2021v52a06

21. Nogueira RI, Coelho UCJ, Domingos FM, Parolin BM, Matias FEJ, Freitas TCA et al. Good quality of life after more than a decade of living donor liver transplantation. Arq. Gastroenterol., 2021 [Acesso em 2021 nov 18]; 58(1), 10-16. doi: https://doi.org/10.1590/S0004-2803.202100000-04

22. Paglione HB, Oliveira CP, Mucci S, Roza AB, Schirmer J. Quality of life, religiosity, and anxiety and depressive symptoms in liver transplantation candidates. Rev. Esc. Enferm. USP, 2019 [Aceso em 2021 nov 18];53:e03459. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1980-220X2018010203459

23. Rodriguez S, Motta F, Neto BG, Brandão A. Evaluation and selection of candidates for liver transplantation: an economic perspective. Arq. Gastroenterol, 2019 [Acesso em 2021 nov 21 ]; 57(1), 31-38. doi: https://doi.org/10.1590/S0004-2803.202000000-07

24. Registro Brasileiro de Transplantes. Dimensionamento dos Transplantes no Brasil e em cada estado, 2017. [Internet], 2017. [citado em 2022 nov 30]. Disponível em: http://www.abto.org.br/abtov03/Upload/file/RBT/2017/rbt-imprensa-leitura-compressed.pdf

25. Registro Brasileiro de Transplantes. Dimensionamento dos Transplantes no Brasil e em cada estado, 2018. [Internet], 2018. [citado em 2022 nov 30]. Disponível em: http://www.abto.org.br/abtov03/Upload/file/RBT/2018/Lv_RBT-2018.pdf

26. Registro Brasileiro de Transplantes. Dimensionamento dos Transplantes no Brasil e em cada estado, 2019. [Internet], 2019. [citado em 2022 nov 30]. Disponível em: http://www.abto.org.br/abtov03/Upload/file/RBT/2019/RBT-2019-leitura.pdf

27. Santos O, Muñoz O, Marin IJ, Restrepo CJ. Comparison of to periods in liver transplantation at Colombian medical center. Rev. Colomb. Gastroenterol., 2019 [Acesso em 2021 nov 18]; 34(2), 117-24. doi: https://doi.org/10.22516/25007440.391

28. Schilsky LM, Moini M. Advances in liver transplantation allocation systems. World Journal of Gastroenterology, 2016 [Acesso em 2022 fev 19]; 22(10), 2922-30. doi: https://doi.org/10.3748/wjg.v22.i10.2922

29. Serper M, Bittermann T, Rossi M, Goldberg SD, Thomasson MA, Olthoff KM et al. Functional status, healthcare utilization, and the costs of liver transplantation. Am. J Transplant, 2019 [Acesso em 2022 fev 19]; 19, 1187-96. doi: https://doi.org/10.1111/ajt.14576

30. Sharma P, Goodrich PN, Schaubel ED, Smith RA, Merion MR. National Assessment of Early Hospitalization after Liver Transplantation: Risk Factors and Association with Patient Survival. Liver Transpl., 2017 [Acesso em 2021 nov 21]; 23(9), 1143-52. doi: https://doi.org/10.1002/lt.24813

31. Silveira F. et al. Análise da mortalidade na lista de espera de fígado no Paraná, Brasil. O que devemos fazer para enfrentar a escassez de órgãos? ABCD Arq Bras Cir Dig, 2012 [Acesso em 2022 nov 30]; 25 (2), 110-113.  https://www.scielo.br/j/abcd/a/PR8RH7ScKgcPM5SsKv4dXQk/?format=pdf&lang=pt

32. Sistema Estadual de Transplantes do Paraná. Lista de Espera para Transplantes de Órgãos e Tecidos – Julho de 2021. [Internet], 2021. [citado em 2022 fev 10]. Disponível em: http://www.paranatransplantes.pr.gov.br/sites/transplantes/arquivos_restritos/files/documento/2022-01/comparativo_dezembro_2021.pdf

33. Sistema Estadual de Transplantes do Paraná. Comparativo dos dados de Doação e Transplantes de Órgãos e Tecidos – Dezembro – 2011-2020. [Internet], 2020. [citado em 2022 fev 10]. Disponível em: http://www.paranatransplantes.pr.gov.br/sites/transplantes/arquivos_restritos/files/documento/2021-05/dados_de_doacoes_e_transplantes_2020.pdf

34. Sistema Estadual de Transplantes do Paraná. Comparativo dos Dados de Doação e Transplante de Órgãos e Tecidos – Julho – 2011-2021. [Internet], 2021. [citado em 2022 fev 10]. Disponível em: http://www.paranatransplantes.pr.gov.br/sites/transplantes/arquivos_restritos/files/documento/2022-01/comparativo_dezembro_2021.pdf

35. Troncoso TA, Briceño E, Cancino MA, Dellepiane MP, Soriano BH, Gana AJ. et al. Unusual indications for liver transplantation. Results. Rev. Cir., 2020 [Acesso em 2021 nov 18]; 72(6), 516-522. doi: https://doi.org/10.35687/s2452-45492020006686

36. Uribe MM,  González GG, Paravic RN. Liver transplantation in Chile: past, present and future. Rev. Cir., 2020 [Acesso em 2021 nov 21]; 72(5)482-91. doi: https://doi.org/10.35687/s2452-45492020005821

Publicado
2023-03-22
Como Citar
1.
Roos D, Schultz J. Perspectivas da fila de espera por um transplante hepático no Paraná: uma revisão de literatura. Revista de Saúde Pública do Paraná [Internet]. 22mar.2023 [citado 24dez.2024];6(1):1-0. Available from: http://revista.escoladesaude.pr.gov.br/index.php/rspp/article/view/732
Edição
v. 6 n. 1 (2023)
Seção
Artigos de revisão
Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
A) Autores mantêm os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
B) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
C) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal).