Estimativa do excesso de mortalidade em hospital universitário do Paraná durante a pandemia de COVID-19
Palavras-chave:
COVID-19, Hospitais Universitários, Mortalidade, Vigilância Epidemiológica, Pandemias, Coronavírus
Resumo
O sistema de saúde no Brasil ficou sobrecarregado com o surgimento do novo Coronavírus (COVID-19). Neste contexto, foi estudado o excesso de mortes ocorrido em um hospital universitário do Paraná, no período de 2020 a 2021. Foi realizada uma análise transversal retrospectiva dos dados de mortalidade e foi calculado o excesso de mortalidade para o período citado. Constatou-se um aumento de 83,9% de mortes no Hospital Universitário do Oeste do Paraná no período de estudo, cujo percentual foi de 45,2% para 2020 e ultrapassou quase três vezes (122,6%) em 2021. O percentual de mortalidade foi maior para homens, pessoas com idade acima de 60 anos e com residência fora do município de Cascavel. Dentre as causas de morte declaradas, a COVID-19 foi a que teve maior predominância, representando 18,6% e 44,9% em 2020 e 2021, respectivamente.
Referências
1. Waldeman EA. Usos da vigilância e da monitorização em Saúde Pública. Inf. Epidemiol. SUS [Internet]. 1998 [acesso em 2022, mar., 19]; 7(3):7-26. doi: http://dx.doi.org/10.5123/S0104-16731998000300002.
2. Organização Pan-Americana da Saúde (OPS). Aprimoramento da vigilância de mortalidade por COVID-19 na América latina e no Caribe por meio da vigilância de mortalidade por todas as causas. [Internet]. 2020 jun. [citado em 2022, jan., 8]. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/52319.
3. Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS). O Conceito de “Excesso de Mortalidade”: Brasil e COVID-19. [Internet]. 2021, abr. [citado em 2022, jan., 18]. Disponível em: https://www.conass.org.br/o-conceito-de-excesso-de-mortalidade-brasil-e-covid-19/.
4. Vieira A, Ricoca V, Aguiar P, Abrantes A. Excesso de mortalidade, em Portugal, em tempos de COVID-19. Escola Nacional de Saúde Pública, Universidade NOVA de Lisboa, [Internet]. 2020, abr. [citado em 2022, fev., 18]. Disponível em: https://www.unl.pt/sites/default/files/excesso de_mortalidade_em_portugal_em_tempos_de_covid-19_21_abril_final.pdf.
5. Marinho F, Torrens A, Teixeira R, França E, Nogales AM, Xavier D, Fujiwara T. Aumento de mortes no Brasil, regiões, estados e capitais em tempo de COVID-19: excesso de óbitos por causas naturais que não deveria ter acontecido. Vital Strategies: Excesso de Óbitos no Brasil. [Internet]. 2021 jun. [citado em 2022. Fev., 18]. Disponível em: https://www.vitalstrategies.org/wp-content/uploads/RMS_ExcessMortality_BR_Report-Portuguese.pdf.
6. Woolf SH, Chapman DA, Sabo RT, Zimmerman EB. Excess deaths from COVID-19 and other causes in the US. JAMA [Internet]. 2021, mai., [acesso em 2022, fev., 22]; 325(7):1786-1789. doi:10.1001/jama.2021.5199.
7. Kumar A, Singh R, Kaur J, Pandey S, Sharma V, Thakur L, Sati S, Mani S, Asthana S, Sharma TK, Chaudhuri S, Bhattacharyya S, Kumar N. Wuhan to wold: The COVID-19 pandemic. Frontiers in celular and Infection Microbiology. [Internet]. 2021 mar [acesso em 2022, jan., 11]; 11:1-21. Doi: https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.596201.
8. 13. Zhou F, Ting Yu, Ronghui Du, Guohui Fan, Ying Liu, Zhibo Liu, Jie Xiang, Yeming Wang, Bin Song, Xiaoying Gu, Lulu Guan, Yuan Wei, Hui Li, Xudong Wu, Jiuyang Xu, Shengjin Tu, Yi Zhang, Hua Chen, Bin Cao. Clinical course and risk factors for mortality of adult impatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet [Internet]. 2020, mar., [acesso em 2022, jan., 11]; 28;395(10229). doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3.
9. Khateeb J, Li Y, Zhang H. Emerging SARS-CoV-2 variants of concern and potential intervention approaches. Crit. Care. [Internet]. 2021 [acesso em 2022, jan., 23]; 25:244. doi: 10.1186/s13054-021-03662-x.
10. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). COVID-19 Vacines and vacination. [Internet]. Atlanta: CDC. 2021 set. [acesso em 2022, fev., 19]. Disponível em: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/science/science-briefs/fully-vaccinated-people.html.
11. Ministério da Saúde (Brasil). Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Análise em Saúde e Doenças não Transmissíveis. Guia de vigilância epidemiológica Emergência de saúde pública de Importância nacional pela Doença pelo coronavírus 2019 – covid-19 [Internet] Brasília: Ministério da Saúde, 2021. [citado em 2022, mar., 20]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes.
12. McLaughlin D, Lopez AD. Fortalecimento dos dados de mortalidade para políticas e planejamento de saúde: a iniciativa Bloomberg para a saúde na América Latina. Rev. Bras. Epidemiol [Internet]. 2019 [acesso em 2022, fev., 16]; 22(suppl3). doi: https://doi.org/10.1590/1980-549720190016.supl.3.
13. Santos JLG, Lanzoni GMM, Costa MFB, Debetio JO, Sousa LP, Santos LS, Marcelino TB, Mello ALSF. Como os hospitais universitários estão enfrentando a pandemia de COVID-19 no Brasil? Acta Paul Enferm. [Internet] 2020 [acesso em 2022, fev., 16]; 33:1-8. doi: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020AO01755.
14. Organização Mundial da Saúde (OMS). Certificação médica, codificação de mortalidade por CDI e notificação de mortalidade associada ao COVID-19: nota técnica, 7 de junho de 2020. [Internet]. 2020 [acesso em 2022, fev., 17]. Disponível em: https://apps.who.int/iris/handle/10665/332297.
15. Castro MC, Kim S, Barberia L, Ribeiro A, Gurzenda S, Ribeiro KB, Abbott E, Rache JBB, Singer BH. Spatiotemporal pattern of COVID-19 spread in Brazil. Science. [Internet]. 2021 abr. [acesso em 2022, fev., 18]; 372(6544):821-826. doi: 10.1126/science.abh1558.
16. Garcia GG, Silva HM. A configuração espacial dos casos de covid-19 na 15ª regional de saúde – Maringá-PR. Brazilian Journal of Development. [Internet]. 2021 mai [acesso em 2022 fev 17]; 7(5):50816-50831. doi: 10.34117/bjdv7n5-467.
17. Paraná. Informe epidemiológico Coronavírus (COVID-19). CIEVS Paraná. Boletim coronavírus de 31 dezembro 2020. [Internet]. 2020 [citado em 2022, fev., 17]. Disponível em: https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/
documento/2020-12/informe_epidemiologico_31_12_2020.pdf.
18. Paraná. Informe epidemiológico Coronavírus (COVID-19). CIEVS Paraná. Boletim coronavírus de 31 dezembro 2021. [Internet]. 2021 [citado em 2022, fev., 17]. Disponível em: https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/
documento/2021-12/informe_epidemiologico_31_12_2021.pdf.
19. Fundação Oswaldo Cruz. Dashboard Rede Genômica. Vigilância genômica do SARS-CoV2 no Brasil. [Internet]. 2021 [citado em 2022, fev., 19]. Disponível em: http://www.genomahcov.fiocruz.br/dashboard-pt/.
20. Paraná. Plano estadual de vacinação contra a COVID-19. Secretaria de saúde. 3ª edição. [Internet]. 2021 [citado em 2022, fev., 20]. Disponível em http://www.coronavirus.pr.gov.br/sites/cadastrocovid19/arquivos_restritos/files/documento/2021-05/plano_estadual_vacinacao_contra_a_covid-19_-_30_de_abril_2021.pdf.
21. Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS). Painel de análise do excesso de mortalidade por causas naturais no Brasil 2020-2021. [Internet]. 2021 abr. [citado em 2022, fev., 20]. Disponível em: https://www.conass.org.br/indicadores-de-obitos-por-causas-naturais/.
22. Orellana JDY, Cunha GM, Marrero L, Moreira EI, Leite IC, Horta BL. Excesso de mortes durante a pandemia de COVID-19: subnotificação e desigualdades regionais no Brasil. Cad. Saúde Pública [Internet] 2021 [acesso em 2022, fev., 27]; 37(1) doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00259120.
23. Silva GA, Jardim BC, Lotufo PA. Mortalidade por COVID-19 padronizada por idade nas capitais das diferentes regiões do Brasil. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2021 [acesso em 2022, fev., 16]; 37(6). doi: 10.1590/0102-311X00039221.
24. Saad EJ, Barovero MAC, Marucco FA, Bonazzi STR, Barra AT, Zlotogora M, Villada SM, Barrionuevo AD, Heredia MC, Caeiro JP, Fernández P, Albertini RA. Características clínicas e epidemiológicas de pacientes hospitalizados por infecção por SARS-CoV-2 em dos hospitales em Córdoba. Rev. Fac. Cien. Med. Univ. Nac. Córdoba. [Internet] 2021 [acesso em 2022, fev., 18]; 78(3):303-312 doi: https://doi.org/10.31053/1853.0605.v78.n3.32518.
25. Maciel EL, Jabor P, Goncalves Junior E, Tristão R, Lima RCD, Santos BR, Lira P, Bussinguer ECA, Zandonade E. Fatores associados ao óbito hospitalar por COVID-19 no Espírito Santo, 2020. Epidemiol. Serv. Saúde [Internet]. 2020 [acesso em 2022, mar., 12]; 29(4). doi: https://doi.org/10.1590/S1679-49742020000400022.
26. Werneck GL, Bahia L, Moreira JP, Scheffer M. Mortes evitáveis por COVID-19 no Brasil. Instituto de Medicina Social UERJ. [Internet] 2021 jun. [acesso em 2022, fev., 19]. Disponível em: http://idec.org.br/sites/default/files/mortes_evitaveis_por_
covid-19_no_brasil_para_internet_1.pdf.
27. Bertagna J. Estudo do excesso de mortes nas cidades de São Paulo – SP e Campinas – SP durante a pandemia de COVID-19. [monografia] Campinas. IME da Unicamp; 2021.
28. Freitas ARR, Medeiros NM, Frutuoso LCV, Beckedorff OA, Martin LMA de, Medeiros MM de, Freitas GGS de, Lemos DRQ, Cavalcanti LP de G. Use of excess mortality associated with the COVID-19 epidemic as an epidemiological surveillance strategy - preliminary results of the evaluation of six Brazilian capitals [Internet]. SciELO Preprints. [Internet]. 2020 [acesso em 2022, mar., 17]. Disponível em: https://preprints.scielo.org/index.php/scielo/preprint/view/442.
2. Organização Pan-Americana da Saúde (OPS). Aprimoramento da vigilância de mortalidade por COVID-19 na América latina e no Caribe por meio da vigilância de mortalidade por todas as causas. [Internet]. 2020 jun. [citado em 2022, jan., 8]. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/52319.
3. Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS). O Conceito de “Excesso de Mortalidade”: Brasil e COVID-19. [Internet]. 2021, abr. [citado em 2022, jan., 18]. Disponível em: https://www.conass.org.br/o-conceito-de-excesso-de-mortalidade-brasil-e-covid-19/.
4. Vieira A, Ricoca V, Aguiar P, Abrantes A. Excesso de mortalidade, em Portugal, em tempos de COVID-19. Escola Nacional de Saúde Pública, Universidade NOVA de Lisboa, [Internet]. 2020, abr. [citado em 2022, fev., 18]. Disponível em: https://www.unl.pt/sites/default/files/excesso de_mortalidade_em_portugal_em_tempos_de_covid-19_21_abril_final.pdf.
5. Marinho F, Torrens A, Teixeira R, França E, Nogales AM, Xavier D, Fujiwara T. Aumento de mortes no Brasil, regiões, estados e capitais em tempo de COVID-19: excesso de óbitos por causas naturais que não deveria ter acontecido. Vital Strategies: Excesso de Óbitos no Brasil. [Internet]. 2021 jun. [citado em 2022. Fev., 18]. Disponível em: https://www.vitalstrategies.org/wp-content/uploads/RMS_ExcessMortality_BR_Report-Portuguese.pdf.
6. Woolf SH, Chapman DA, Sabo RT, Zimmerman EB. Excess deaths from COVID-19 and other causes in the US. JAMA [Internet]. 2021, mai., [acesso em 2022, fev., 22]; 325(7):1786-1789. doi:10.1001/jama.2021.5199.
7. Kumar A, Singh R, Kaur J, Pandey S, Sharma V, Thakur L, Sati S, Mani S, Asthana S, Sharma TK, Chaudhuri S, Bhattacharyya S, Kumar N. Wuhan to wold: The COVID-19 pandemic. Frontiers in celular and Infection Microbiology. [Internet]. 2021 mar [acesso em 2022, jan., 11]; 11:1-21. Doi: https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.596201.
8. 13. Zhou F, Ting Yu, Ronghui Du, Guohui Fan, Ying Liu, Zhibo Liu, Jie Xiang, Yeming Wang, Bin Song, Xiaoying Gu, Lulu Guan, Yuan Wei, Hui Li, Xudong Wu, Jiuyang Xu, Shengjin Tu, Yi Zhang, Hua Chen, Bin Cao. Clinical course and risk factors for mortality of adult impatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet [Internet]. 2020, mar., [acesso em 2022, jan., 11]; 28;395(10229). doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3.
9. Khateeb J, Li Y, Zhang H. Emerging SARS-CoV-2 variants of concern and potential intervention approaches. Crit. Care. [Internet]. 2021 [acesso em 2022, jan., 23]; 25:244. doi: 10.1186/s13054-021-03662-x.
10. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). COVID-19 Vacines and vacination. [Internet]. Atlanta: CDC. 2021 set. [acesso em 2022, fev., 19]. Disponível em: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/science/science-briefs/fully-vaccinated-people.html.
11. Ministério da Saúde (Brasil). Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Análise em Saúde e Doenças não Transmissíveis. Guia de vigilância epidemiológica Emergência de saúde pública de Importância nacional pela Doença pelo coronavírus 2019 – covid-19 [Internet] Brasília: Ministério da Saúde, 2021. [citado em 2022, mar., 20]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes.
12. McLaughlin D, Lopez AD. Fortalecimento dos dados de mortalidade para políticas e planejamento de saúde: a iniciativa Bloomberg para a saúde na América Latina. Rev. Bras. Epidemiol [Internet]. 2019 [acesso em 2022, fev., 16]; 22(suppl3). doi: https://doi.org/10.1590/1980-549720190016.supl.3.
13. Santos JLG, Lanzoni GMM, Costa MFB, Debetio JO, Sousa LP, Santos LS, Marcelino TB, Mello ALSF. Como os hospitais universitários estão enfrentando a pandemia de COVID-19 no Brasil? Acta Paul Enferm. [Internet] 2020 [acesso em 2022, fev., 16]; 33:1-8. doi: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020AO01755.
14. Organização Mundial da Saúde (OMS). Certificação médica, codificação de mortalidade por CDI e notificação de mortalidade associada ao COVID-19: nota técnica, 7 de junho de 2020. [Internet]. 2020 [acesso em 2022, fev., 17]. Disponível em: https://apps.who.int/iris/handle/10665/332297.
15. Castro MC, Kim S, Barberia L, Ribeiro A, Gurzenda S, Ribeiro KB, Abbott E, Rache JBB, Singer BH. Spatiotemporal pattern of COVID-19 spread in Brazil. Science. [Internet]. 2021 abr. [acesso em 2022, fev., 18]; 372(6544):821-826. doi: 10.1126/science.abh1558.
16. Garcia GG, Silva HM. A configuração espacial dos casos de covid-19 na 15ª regional de saúde – Maringá-PR. Brazilian Journal of Development. [Internet]. 2021 mai [acesso em 2022 fev 17]; 7(5):50816-50831. doi: 10.34117/bjdv7n5-467.
17. Paraná. Informe epidemiológico Coronavírus (COVID-19). CIEVS Paraná. Boletim coronavírus de 31 dezembro 2020. [Internet]. 2020 [citado em 2022, fev., 17]. Disponível em: https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/
documento/2020-12/informe_epidemiologico_31_12_2020.pdf.
18. Paraná. Informe epidemiológico Coronavírus (COVID-19). CIEVS Paraná. Boletim coronavírus de 31 dezembro 2021. [Internet]. 2021 [citado em 2022, fev., 17]. Disponível em: https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/
documento/2021-12/informe_epidemiologico_31_12_2021.pdf.
19. Fundação Oswaldo Cruz. Dashboard Rede Genômica. Vigilância genômica do SARS-CoV2 no Brasil. [Internet]. 2021 [citado em 2022, fev., 19]. Disponível em: http://www.genomahcov.fiocruz.br/dashboard-pt/.
20. Paraná. Plano estadual de vacinação contra a COVID-19. Secretaria de saúde. 3ª edição. [Internet]. 2021 [citado em 2022, fev., 20]. Disponível em http://www.coronavirus.pr.gov.br/sites/cadastrocovid19/arquivos_restritos/files/documento/2021-05/plano_estadual_vacinacao_contra_a_covid-19_-_30_de_abril_2021.pdf.
21. Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS). Painel de análise do excesso de mortalidade por causas naturais no Brasil 2020-2021. [Internet]. 2021 abr. [citado em 2022, fev., 20]. Disponível em: https://www.conass.org.br/indicadores-de-obitos-por-causas-naturais/.
22. Orellana JDY, Cunha GM, Marrero L, Moreira EI, Leite IC, Horta BL. Excesso de mortes durante a pandemia de COVID-19: subnotificação e desigualdades regionais no Brasil. Cad. Saúde Pública [Internet] 2021 [acesso em 2022, fev., 27]; 37(1) doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00259120.
23. Silva GA, Jardim BC, Lotufo PA. Mortalidade por COVID-19 padronizada por idade nas capitais das diferentes regiões do Brasil. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2021 [acesso em 2022, fev., 16]; 37(6). doi: 10.1590/0102-311X00039221.
24. Saad EJ, Barovero MAC, Marucco FA, Bonazzi STR, Barra AT, Zlotogora M, Villada SM, Barrionuevo AD, Heredia MC, Caeiro JP, Fernández P, Albertini RA. Características clínicas e epidemiológicas de pacientes hospitalizados por infecção por SARS-CoV-2 em dos hospitales em Córdoba. Rev. Fac. Cien. Med. Univ. Nac. Córdoba. [Internet] 2021 [acesso em 2022, fev., 18]; 78(3):303-312 doi: https://doi.org/10.31053/1853.0605.v78.n3.32518.
25. Maciel EL, Jabor P, Goncalves Junior E, Tristão R, Lima RCD, Santos BR, Lira P, Bussinguer ECA, Zandonade E. Fatores associados ao óbito hospitalar por COVID-19 no Espírito Santo, 2020. Epidemiol. Serv. Saúde [Internet]. 2020 [acesso em 2022, mar., 12]; 29(4). doi: https://doi.org/10.1590/S1679-49742020000400022.
26. Werneck GL, Bahia L, Moreira JP, Scheffer M. Mortes evitáveis por COVID-19 no Brasil. Instituto de Medicina Social UERJ. [Internet] 2021 jun. [acesso em 2022, fev., 19]. Disponível em: http://idec.org.br/sites/default/files/mortes_evitaveis_por_
covid-19_no_brasil_para_internet_1.pdf.
27. Bertagna J. Estudo do excesso de mortes nas cidades de São Paulo – SP e Campinas – SP durante a pandemia de COVID-19. [monografia] Campinas. IME da Unicamp; 2021.
28. Freitas ARR, Medeiros NM, Frutuoso LCV, Beckedorff OA, Martin LMA de, Medeiros MM de, Freitas GGS de, Lemos DRQ, Cavalcanti LP de G. Use of excess mortality associated with the COVID-19 epidemic as an epidemiological surveillance strategy - preliminary results of the evaluation of six Brazilian capitals [Internet]. SciELO Preprints. [Internet]. 2020 [acesso em 2022, mar., 17]. Disponível em: https://preprints.scielo.org/index.php/scielo/preprint/view/442.
Publicado
2022-12-08
Como Citar
1.
Obregón PL, Erdmann K. Estimativa do excesso de mortalidade em hospital universitário do Paraná durante a pandemia de COVID-19. Revista de Saúde Pública do Paraná [Internet]. 8dez.2022 [citado 27dez.2024];5(4):1-7. Available from: http://revista.escoladesaude.pr.gov.br/index.php/rspp/article/view/740
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